腰椎1压缩性骨折5个月了没有做手术可以,可以复查下局部的CT和三维重建,必要时磁共振检查了解局部的恢复情况。磁共振是平卧检查的。平时需要注意尽量的避免反复弯腰,劳累,重体力劳动利于局部恢复。
L1压缩性骨折后需要及时到医院进行检查,了解压缩性骨折的严重程度,再进行治疗。
医生可通过查体,科学的评估患者我们是否伴有下肢神经症状,同时可完善x线片、CT等检查,通过影像学检查,来对病症严重程度进行详细诊断。如果压缩程度较重,并伴有明显的神经症状,此时我们保守治疗已效果不佳,可以选择手术的方案来进行处理。压缩性骨折程度较轻,未超过椎体的1/2,而且没有下肢的神经症状时,可以考虑保守治疗,卧床休息大概一个月左右,并定期到门诊复查。
通常情况下,L1压缩性骨折患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
L1压缩性骨折一般指的是第一腰椎压缩性骨折。压缩性骨折主要是由外伤性压迫引起的腰椎骨质疏松压迫引起的。外伤性压迫可以通过止痛活血治疗,卧床休息半个月即可。如果是骨质疏松引起的压缩性骨折,需要检查骨密度、钙离子浓度,适当补充钙离子,如果破骨原因需要应用唑来膦酸进行纠正,必要时行腰椎成型术或骨水泥手术。
压缩性骨折病人不手术,轻则不麻痹,重则可引起麻痹。
一、压缩性骨折轻微压缩性骨折在椎管内没有占位或者占位少于三分之一的患者,脊髓神经没有明显的受压,在卧床休息和腰部制动的情况下可以逐渐康复而不引起瘫痪的出现。
二、压缩性骨折较重,占椎管骨折块三分之一以上,对脊髓神经有明显挤压,若未及时进行手术治疗以消除神经压迫会造成下肢瘫痪等严重后果。
第十二胸椎的压缩性骨折是比较常见的椎体骨折,因为第十二胸椎这个位置的负重要超过其他的胸椎椎体,而这个胸椎的结构又没有腰椎那么结实那么粗大,所以非常容易发生压缩性骨折。一般得这种疾病的患者都是中老年人,因为弯腰负重或者搬某些重东西的时候,就会非常会容易导致骨折,骨折的程度有轻有重,如果是非常严重的骨折,患者身体条件允许的情况下可以选择做手术,如果是比较轻微的骨折,那么休息三个月到半年,症状可以慢慢的缓解。
通常情况下,老人腰椎压缩性骨折不一定需要手术。具体分析如下:
胸腰椎压缩性骨折是指前屈伤力造成椎体前半部压缩,脊椎后部的椎弓正常,少数有牵拉伤力损伤。如果老人患腰椎压缩性骨折,如果没有损伤到硬膜囊和神经,不一定要做手术,在没有特殊禁忌症的情况下,可以做手术,包括经皮后凸椎体成形术,经皮球囊扩张椎体成形术等。