先性斜颈术后是否需要戴颈托?

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麻烦问专家:孩子在满月时确诊先性斜颈,曾给孩子自行按摩过,长至四岁,无明显倾斜和面部变形,只是患侧肌肉有些发硬,今月去复诊,大夫给做了手术,三天出院时建议孩子戴颈托,但没说戴多久,我想问专家,为何术后看孩子的脖子还是有些向患侧倾斜?颈托需要天天醒后咎埙呢还是时常给他戴?因孩子上的是日托,非常不方便,现在我们均给他回家后戴,但又怕这样对孩子恢复不利,麻烦专家指导,!第一次问题补充:
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
武进华 主任医师 峰峰集团总医院外科 三级甲等
擅长:创伤骨科、脊柱外科和小儿先天性畸形的治疗。
先天性斜颈是由于胸锁乳突肌挛缩引起的颈部畸形,手术后佩戴颈托有助于固定颈部,防止过度活动,促进伤口愈合,并帮助恢复正常的头颈部位置。
关于术后是否需要佩戴颈托以及佩戴时间的问题,建议根据医生的具体指导进行。通常情况下,术后初期需要全天佩戴颈托,以确保颈部稳定和保护手术部位。随着恢复情况的好转,可以逐渐减少佩戴时间。
对于您提到的孩子脖子仍有些向患侧倾斜的情况,这是正常的术后反应,因为手术后需要一定的时间来恢复肌肉的松弛和骨骼的正常位置。随着时间的推移,结合医生指导的功能锻炼和适当的物理治疗,这种情况会逐渐改善。
关于颈托的佩戴频率,建议在孩子清醒时尽量佩戴,尤其是在活动较多的时候,以防止颈部过度运动影响恢复效果。考虑到孩子的日托需求,可以在起床后、放学回家前以及睡前等关键时段佩戴颈托,既能保证保护效果,又不会给孩子带来过多不便。
最后,请务必遵循主治医生的建议,并定期复查,以便根据孩子的恢复情况及时调整治疗和护理方案。
相关问答

一般情况下,儿童斜颈手术后颈部托带的时间长短取决于患者的具体情况、手术方式、颈部托的选用,通常在4-6个星期左右。具体分析如下:
儿童斜颈是一种先天性的疾病,主要是由于分娩损伤或宫内胎儿的位置不舒服所引起。通常情况下,一个月左右就能被细心的家长们察觉,及早的诊断和及时的介入,通常会有很好的效果。儿童斜颈手术后颈部托带的时间长短取决于患者的具体情况、手术方式、颈部托的选用,通常在4-6个星期左右。如果孩子的头部和脸部都有异常,或者五官受到了严重的损伤,那么常规的经手手术会很困难,因为它仅仅是纠正了孩子的头部和脸部的变形。因此要尽早的进行治疗,在手术之后结合颈部支架进行康复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小孩斜颈戴颈托会有难受的症状的。戴颈托的过程中会导致颈椎的活动轻微受限,同时也有可能还会挤压到颈椎周围的肌肉而出现了酸痛的症状。带颈托可以每隔两三个小时松动一下,如果出现比较不舒服,应该到医院进行复查。斜颈是指以头向患侧斜、前倾及面部变形为特点。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

首先可以平睡,这种方法指的是让孩子的背部紧紧贴着床面睡觉。在选择床垫的时候一定要注意不要选择太软的床垫,因为太软的床垫达不到纠正效果。侧着睡,可以让孩子的身体侧着往患病的一边来睡,注意患病的这一面脸一定要往下。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

若发现孩子不论是吃奶还是睡觉时,头总是向一侧偏斜,则要警惕是否患有先天性肌性斜颈.重视姿势矫正对斜颈的孩子应采取正确的姿势纠正.哺乳时,孩子取患侧卧位.睡觉时调整位置,使阳光或灯光照在病侧;发声和发光的玩具以及电视机,录音机等声音也要来自病侧。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

考虑到孩子目前太小,这并不排除是一种习惯性行为,因此建议家长在日常照顾孩子时尽量将孩子的脖子向相反的一侧倾斜,并首先从习惯上纠正孩子的问题。如果这种症状在两岁以后仍然存在,那么不排除这是颈协的问题,并且孩子可以在正规医院的儿科骨科进行治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

宝宝斜颈应该及时的带孩子去医院做相关的检查,在医生的指导下进行处理,避免造成严重的危害,如果病情严重的话,是需要通过手术来进行治疗的。平时要注意给孩子补充钙,经常的带孩子出去晒太阳,促进钙的吸收。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。