图3 皮质醇症的发病原理
㈠医源性皮质醇症 长期大量使用糖皮质激素治疗某些疾病可出现皮质醇症的临床表现，这在临床上十分常见。这是由外源性激素造成的，停药后可逐渐复原。但长期大量应用糖皮质激素可反馈抑制垂体分泌ACTH，造成肾上腺皮质萎缩，一旦急骤停药，可导致一系列皮质功能不足的表现，甚至发生危象，故应予注意。长期使用ACTH也可出现皮质醇症。
㈡垂体性双侧肾上腺皮质增生 双侧肾上腺皮质增生是由于垂体分泌ACTH过多引起。其原因：①垂体肿瘤。多见嗜碱细胞瘤，也可见于嫌色细胞瘤；②垂体无明显肿瘤，但分泌ACTH增多。一般认为是由于下丘脑分泌过量促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）所致。临床上能查到垂体有肿瘤的仅占10%左右。这类病例由于垂体分泌ACTH已达一反常的高水平，血浆皮质醇的增高不足以引起正常的反馈抑制，但口服大剂量氟美松仍可有抑制作用。
㈢垂体外病变引起的双侧肾上腺皮质增生 支气管肺癌（尤其是燕麦细胞癌）、甲状腺癌、胸腺癌、鼻咽癌及起源于神经嵴组织的肿瘤有时可分泌一种类似ACTH的物质，具有类似ACTH的生物效应，从而引起双侧肾上腺皮质增生，故称异源性ACTH综合征。这类患者还常有明显的肌萎缩和低血钾症。病灶分泌ACTH类物质是自主的，口服大剂量氟美松无抑制作用。病灶切除或治愈后，病症即渐可消退。
㈣肾上腺皮质肿瘤 大多为良性的肾上腺皮质腺瘤，少数为恶性的腺癌。肿瘤的生长和分泌肾上腺皮质激素是自主性的，不受ACTH的控制。由於肿瘤分泌了大量的皮质激素，反馈抑制了垂体的分泌功能，使血浆ACTH浓度降低，从而使非肿瘤部分的正常肾上腺皮质明显萎缩。此类患者无论是给予ACTH兴奋或大剂量氟美松抑制，皮质醇的分泌量不会改变。肾上腺皮质肿瘤尤其是恶性肿瘤时，尿中17酮类固醇常有显著增高。
肾上腺皮质肿瘤多为单个良性腺瘤，直径一般小于3～4cm，色棕黄，有完整的包膜。瘤细胞形态和排列与肾上腺皮质细胞相似。腺癌则常较大，鱼肉状，有浸润或蔓延到周围脏器，常有淋巴结和远处转移。细胞呈恶性细胞特征。 无内分泌功能的肾上腺皮质肿瘤则不导致皮质醇症。
临床上发现少数病例肾上腺呈结节状增生，属增生与腺瘤的中间型。患者血浆ACTH可呈降低，大剂量氟美松无抑制作用。
据统计，临床上70%的病例为垂体病变所致的双侧肾上腺皮质增生，良性腺瘤占20～30%，恶性肾上腺腺癌占5～10%，异位ACTH分泌过多则甚为少见。 
患者通常可以通过完善检查确诊库欣综合征。
库欣综合征是一组糖皮质激素分泌过多导致的临床综合征。库欣综合症又称皮质醇增多症。库欣综合征的诊断需要完善血浆皮质醇水平、昼夜节律测定、24小时尿游离皮质醇、血浆促肾上腺皮质激素、ct、体格检查等。库欣综合症患者可出现满月脸、水牛背、悬垂腹、锁骨上窝脂肪垫等症状。库欣综合症的症状一定要及时去内分泌科检查。
库欣综合征的治疗时间并不完全一致，需要根据患者的具体情况进行判断。
库欣综合症是由皮质醇增加所导致的一种临床综合征，库欣综合征的典型症状是满月脸、牛腰、向心性肥大、皮肤呈紫色。库欣综合症的原因多种多样，以垂体瘤所致的库欣病最为常见，如果是这样，通常建议做外科治疗。库欣病的预后和治疗时间与疾病的严重程度，肿瘤的大小，病程的长短以及垂体外科医生的水平有关。在垂体手术后，大多数病人都会很快痊愈，复发可以做进一步的手术和放疗。
库欣综合征又叫皮质醇增多症，它是肾上腺皮质因各种原因长期分泌过多糖皮质激素而出现的一组临床症候群，又叫内源性库欣综合征。根据其病因分为促肾上腺皮质激素依赖性与非依赖性。病人以满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮等为主。
库欣综合征患者通常需要在医生指导下采取激素类药物治疗，控制病情。还需要日常饮食调理，适当进行运动，帮助内分泌平衡，缓解病情。
库欣综合征一般不严重。
库欣综合征是一种内分泌科的病症，是一种较为普遍的病症，主要是由于皮质醇增加，胰腺的病变而引起的糖脂蛋白代谢失调，由于糖脂蛋白的代谢失调，会引起向心性肥胖、高血压、高血糖、骨质疏松等症状，与长期服用皮质醇激素的病人有相似之处，可以称为“医源性皮质醇增多症”。因此，库辛综合征的病人，不能及时治疗，就会出现严重的并发症，例如：高血压、肥胖症、糖尿病，这些都会对生活品质造成一定的负面作用。皮质醇分泌过多会降低人体的免疫力，因此，库欣综合症是一种非常重要的病症，必须要及早的诊断和处理。
如疑似库欣综合征，需去正规的大医院内分泌科。
库欣综合征是由多种病因所致皮质醇过多而产生临床综合征，典型临床表现为满月脸，水牛背等、向心性肥胖，皮肤有紫纹，许多病人都有血糖升高的症状，血压异常等引起库欣综合征的原因是多方面的，以垂体腺瘤多见。这种情况下，应该及时前往内分泌科就诊检查，可以采取药物治疗和外科手术进行干预。另一种较常见是肾上腺的肿瘤，包括肾上腺腺瘤，肾上腺癌等，如发现肿瘤，通常考虑手术切除。对于这种情况可以采用激素治疗和对症处理，但是要注意不要使用激素。
库欣综合征患者常伴有高血压、水肿等症状，一般给予低盐饮食、适当补充钾、利尿剂等，观察有无心律失常、恶心呕吐、腹胀、低钾症等症状。在医生的指导下进行体重监测、24小时的出入量、尿量、使用降压药时的血压变化。库欣综合征患者低钾主要是由于体内皮质醇激素分泌过多，导致代谢紊乱，导致体内蛋白质，脂肪和糖类代谢紊乱，导致大量钾元素排出，从而导致低钾，可以口服糖皮质激素药物，提高身体免疫力。