重症肌无力,行胸腺切除手术两年,服用强的松一年半,...

会员20237496 54岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
重症肌无力,行胸腺切除手术两年,服用强的松一年半,近日手僵硬频烦,求解?
曾经治疗情况和效果:

一直强的松5mg*24粒,隔天一次,服用一年半时间,钙、钾、溴吡斯的明片遵医嘱,近半年出现双手指僵硬,最近一周频率较高。胆固醇偏高,高密度胆固醇偏高。

想得到怎样的帮助:

引起僵硬的原因,如何治疗双手指僵硬,或者改善。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张玉林 威县贺钊医院内科 一级甲等
擅长:内科肠胃疾病
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问题分析: 重症肌无力是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病。
意见建议:出现明显的四肢无力、吞咽和呼吸困难时才考虑使用胆碱酯酶抑制剂。常用的有溴吡斯的明,可根据肌无力症状的轻重而适当调整给药时间,每日最大剂量成人不超过600mg
李晓红 主任医师 内科
擅长:脑瘫、脑发育不良、脑萎缩、帕金森、脑外伤后遗症及神...
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指导意见:目前重症肌无力被认为是最经典的自身免疫性疾病,发病机制与自身抗体介导的AchR的损害有关。主要由AchR抗体介导,在细胞免疫和补体参与下突触后膜的AchR被大量破坏,不能产生足够的终板电位,导致突触后膜传递功能障碍而发生肌无力。
专家提醒:现在有有一种靶向修复,可以迅速的针对重症肌无力进行治疗,从内部修复受损的神经细胞,对患者不会产生毒副作用,建议到专业的医院进行咨询,找到最适合你的治疗方法。
相关问答

重症肌无力与胸腺肿瘤的关系,胸腺瘤是原发性纵隔肿瘤的一种,也就是比较常见的纵隔肿瘤。边缘界限比较清楚,一般是良性的,包膜比较完整。在临床上一般视为是潜在的恶性,因为很大一部分程度这种良性的胸腺瘤是有可能发生恶变的。发生恶变以后,又会浸润其附近组织。大概约百分之15,是有合并重症肌无力的。同样重症肌无力,一般有半数或者半数以上的有胸腺瘤或者胸腺增生的异常。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

胸腺瘤手术不可能恢复重症肌无力,它是重症肌无力的合并症。重症肌无力是神经肌肉传递障碍所致的慢性疾病,西医治疗肌无力主要是应用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

这种病特别容易使人感觉到软弱疲惫,治疗方式基本上先滋补肝肾、补益气血,同时还需要祛瘀活血,可以通过中医的方式,比如针灸按摩来进行治疗,这种病给人带来的危害很大,而且治疗也比较困难,一旦不及时治疗,病情就会增大。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

重症肌无力与胸腺瘤有一定关系。部分重症肌无力患者可合并胸腺瘤,胸腺瘤切除后,重症肌无力可在术后一段时间逐渐获得缓解或治疗重症肌无力的药物可逐渐减量。部分重症肌无力患者未合并胸腺瘤,如眼肌型患者,通过切除正常胸腺组织,也可获得较好治疗效果。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

重症肌无力是神经肌肉接头处神经递质出现了传导障碍引起的一种病变。主要表现就是全身性的肌肉或者是局部的肌肉出现容易疲劳,尤其是活动后加重。早晨起床的时候症状比较轻,当晚的时候症状比较重。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

重症肌无力合并胸腺瘤最简单的治疗方法就是手术,手术过程当中可以有效改善这两种疾病的症状,同时在日常护理方面也要有战胜疾病的信心,积极配合医生的治疗,定期复查,防患于未然。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病