甲状腺肿大的严重程度主要取决于引起甲状腺肿大的具体病变性质。甲状腺肿大如为良性疾病则不严重,无并发症可暂不处理观察。恶性肿瘤比较严重,应采用手术治疗。
1、单纯甲状腺肿:一般不严重,主要与碘缺乏,或与青年、孕妇等甲状腺激素需求增加有关,一般患者无明显症状,甲功正常;
2、甲状腺炎:一般不严重,由自身免疫、感染、创伤等原因引起的甲状腺炎,可引起甲状腺肿大,对甲状腺功能有不同程度的影响,部分可能发展为永久性甲状腺功能减退;
3、甲状腺肿:一般良性肿瘤相对不严重,但恶性肿瘤相对严重,主要为甲状腺疾病引起的甲状腺结节、甲状腺腺瘤或甲状腺癌。
桥本甲状腺炎的典型症状是弥漫性甲状腺肿大。无甲状腺肿大明显压迫症状,无甲状腺功能异常,也可不治疗,定期随访甲状腺超声和甲状腺功能变化即可。
桥本甲状腺炎,甲状腺肿大明显,伴压迫症状时,可使用少量甲状腺激素,减轻甲状腺肿症状。若使用甲状腺激素后甲状腺肿仍未减轻,且呈逐渐增大趋势时,可考虑手术治疗。但是,手术治疗容易引起甲状腺功能减退症的发生,必须慎重选择。
甲状腺肿大是可以治愈的,如果甲状腺功能正常,由缺碘引起的肿大,只要改善碘营养状态,吃点药就可以了,如果甲状腺功能异常,由甲减引起的肿大,则需补充激素或服用中成药辅助治疗。
一般情况下,甲状腺肿物是指甲状腺瘤,多数是良性的腺瘤,很少见甲状腺癌。
建议患者及时到医院就医,可以先在医院做一个详细的检查后,再在医生的指导下进行药物治疗或采取手术的方法进行治疗。
与此同时,建议患者应清淡饮食,多吃营养易消化的食物,多吃蔬菜水果富含维生素的食物,建议患者不要吸烟饮酒,避免进食辛辣刺激性的食物,应低盐,低脂饮食,注意休息。
右侧甲状腺肿大可能是以下几种情况:
1、甲状腺腺瘤:甲状腺良性病变,可引起右侧甲状腺肿大。腺瘤小,可给予保守治疗,定期复查甲状腺彩超。腺瘤较大,对周围甲状腺组织有压迫,可采用微创消融或外科手术切除的方法治疗。
2、甲状腺炎:一般为甲状腺慢性或亚急性炎症,可表现为右侧甲状腺肿大,伴甲状腺功能减退。明确是否为亚急性甲状腺炎,若诊断为亚急性甲状腺炎,伴有明显疼痛者需镇痛治疗。
3、甲状腺癌:恶性甲状腺病变,可导致右侧甲状腺肿大。及时检查甲状腺功能、癌胚抗原、甲状腺彩超等,必要时通过甲状腺细针穿刺检查进行病理学诊断,明确甲状腺癌的诊断和病理学类型,确诊后尽快采用手术方法治疗。
甲状腺一侧肿大,考虑是结节性甲状腺肿的可能性较大,是良性疾病。甲状腺内会表现为多个结节,也可发生于一个腺叶内,表现为局部疼痛不适,查体会发现颈前隆起,有轻度的触痛,超声检查发现多个结节形成,最有效的治疗手段选择手术将病变切除。