患者男,38岁,做疝气手术,血液检查除了?患者男,38...

会员20225625 42岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者男,38岁,做疝气手术,血液检查除了?患者男,38岁,做疝气手术,血液检查除了纤维蛋白原低以外,期其余均正常,可以麻醉吗。无可以做椎管内麻醉吗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张恩岭 医生会员 河北省广宗县李怀村恩岭卫生室内科 一级丙等
擅长:内科相关疾病
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问题分析: 这个要看纤维蛋白原降低的程度,要是稍微降低,其它的凝血功能检查正常,且没有其它的症状,如:牙龈出血、外伤后皮肤黏膜青紫等是可以麻醉的,但要避免反复穿刺,同时也要考虑对手术的影响。
意见建议:建议还是先输注新鲜冰冻血浆,等症状好转后再手术,疝气也不是急诊手术,还是安全一些。
相关问答

小儿疝气手术前,要完善检查及准备,排除手术禁忌,做好评估,具体的检查项目如下:
胸片检查、心电图检查、血常规检查、凝血功能检查、生化检查、术前四项检查,清晰反映患者身体状况,保证手术顺利。要注意即使患者手术后痊愈,还要定期复查随诊,手术后要进行相应检查,手术前和手术后进行对比,判定恢复情况。通常小儿疝气手术简单,恢复较好,预后情况很好。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

疝气的诊断主要是通过症状体征等检查确诊,也可以通过B超检查确定,疝气一般会有明显的症状,主要是可复性的包块,比如站立或者咳嗽,腹部用力的时候会有包块突出,而静息平卧后肿块消失。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

一般来说,小儿疝气手术前需要做的检查较多,具体分析如下:
儿童疝气在做外科手术之前,需要做胸部X线观察是否有肺部感染的情况;心电图可以检查病人的心脏是否正常,是否有必要进行人工呼吸和麻醉;B超检查可以确认鞘状突处没有关闭,或经医生检查,发现有囊肿或腹股沟,并有外科治疗的迹象。
在日常生活中,家长应该加强孩子的营养摄入,保持睡眠充足,早睡早起适当参加户外活动,有助于健康成长。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿疝气需要通过超声检查来进行检查,具体检查方法需要根据患者的情况来进行判断。
小儿疝气可以用超声波来确诊,也有一些疝的成分减少了后,可以根据临床症状做出判断。一般可以将压迫的疝内容物还入腹腔,从而做出确诊,但疝内容物的具体情况很难判断,需要进一步的超声波来确诊。
此外,也可以通过X线检查、体格检查等方法进行检查。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿疝气是一种先天性的结构问题,建议挂小儿外科。
小儿疝气主要是因为鞘状突未关闭所致,而鞘状突可能是因睾丸或者子宫圆韧带下降而导致的。小儿疝气通产需要采取外科治疗,一般建议挂小儿外科。医生会通过视诊、CT等相关检查,判断病情,病情确定治疗方案。
建议在孩子发育期,家长应予以观察,如果有异常情况,应及时就医诊治,排查疾病。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,小儿疝气要做体格检查、影像学检查、胃镜检查。
1、体格检查:通过视诊发现腹部、脐部有肿块,可以观察其大小、颜色。触诊包块的软硬度,局部皮肤温度,是否有压痛。
2、影像学检查:包括腹部B超、CT、MRI等。影像学检查对于确定小儿疝气很重要。
3、胃镜检查:主要用于诊断食管裂孔疝,对于治疗及疗效判断有一定依据。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治