胎儿的动脉导管一般较为粗大,可能出现走行迂曲。动脉导管走行迂曲需判断血流是否收缩,如合并动脉导管未闭,动脉导管处的血流速度明显增快,胎儿时期会出现动脉导管收缩,需进一步判断胎儿是否存在三尖瓣反流或右心房,右心室增大。胎儿动脉导管走行迂曲如未伴有肺动脉瓣闭锁等结构性病变,其它结构均正常,血流速度相对较低,对胎儿无明显影响。
一般来说,动脉导管未闭是一种比较常见的先天性心脏病,女性多于男性,女:男为3:1。动脉导管是胎儿期的主要血管通道,连接肺动脉主干和降主动脉,出生后几个月内可自行闭合。如果出现这种情况,建议患者根据实际情况前往医院就诊,然后在医生的指导下针对的治疗。
此外,患者应该避免剧烈活动、情绪激动,以免导致症状加重。
婴儿动脉导管未闭的严重与否与未闭动脉导管的直径有一定的关系,如果未闭动脉导管直径小于2mm,患儿无明显症状,通常说明病情较轻,可等到4岁以后再手术;但如果未闭动脉导管>4mm的患儿,可能会出现吸吮困难、吸吮困难、生长发育迟缓、活动耐力下降、反复呼吸道感染、肺炎等病症,通常比较严重,需要及时就医进行治疗,避免病情加重。
动脉导管未闭的杂音,发生在胸骨左缘第二三肋间,产生连续性的机器样杂音。发生在心尖区,杂音往往会出现在肺动脉。可以做造影检查判断的,定期复查。严重时需要手术治疗,如果不手术治疗,是需要长期药物治疗的。
一般来说,新生儿动脉导管未闭是以下情况。具体分析如下:
新生儿动脉大部分血液经开放的动脉导管流至降主动脉。随着新生儿呼吸建立,动脉导管收缩,因肺动脉压力下降,导致动脉导管逐渐关闭。动脉导管还受到血管活性物质调节。根据形态不同,可分为窗型、漏斗型、管型。如果出现异常情况,家长应当将新生仍儿及时带到医院进行相关的检查,然后在医生的指导下进行相应的治疗。
妊娠合并动脉导管未闭,可以通过手术治疗来改善。
妊娠合并动脉导管未闭是一种比较普遍的先天性心脏病。如果是在小儿时期,没有导尿管,则会有明显的临床表现,可以用超声波来诊断,也可以用经手手术进行治疗。妊娠期有动脉导管不闭症的发病率相对较高。妊娠初期无明显的肺部血管压力,可以通过外科治疗来纠正。出现明显的肺部血管压力时,通常需要终止妊娠。