李教授,我6月3日出车祸,左上臂肱骨粉碎性骨折,开放...

会员20205284 38岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
李教授,我6月3日出车祸,左上臂肱骨粉碎性骨折,开放性的。在我们县医院简单处理后,13日在我们省人民医院做钢板植入手术,术后有感染,直到7月5日伤口愈合,愈合后我回家10日我到我们县医院B超检查,里面有液体,在武汉教授上下抽出脓液做切片有革兰氏阳性菌,做细培养三次都无致病菌。再次住半月伤口愈合后于7月15日回家。在8月12日,我在县人民医院做B超检查又有液体。这样反复我真不知道怎么办
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方立敬 冠县店子街卫生室内科 一级丙等
擅长:心脏病
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病情分析:你好上述情况多属于是有感染的可能性的 则建议再次做穿刺和细菌培养加药敏试验的
意见建议:要是确诊是有感染是需要选择 敏感抗生素或者是美洛西林舒巴坦和甲硝唑注射液等药物治疗的 再就是必要时建议拆除钢板的
相关问答

肱骨粉碎骨折,俗话说伤筋动骨一百天,骨折后会导致局部肿胀疼痛出血等,愈合需要时间过程的。肱骨颈为肱骨大结节、小节结移行为肱骨干的交界部位,是松质骨和密致骨的交界处。一般需要3-4个月左右,可以适当用力劳累活动。此类骨折手法难以复位,即使复位也不容易使骨折端稳定,需采用手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肱骨粉碎性骨折一般采用外科手术治疗。具体分析如下:
钢板内固定术和外固定架治疗,术后支具固定,术中探查神经,血管等,患者在术后24小时进行功能性训练。当发生肱骨粉碎骨折的时候,就必须同时进行治疗。手术中桡骨的处理是非常关键的,因为这会影响到患者的双手的感觉和动作,比较严重的情况下,可以会致使患者出现垂腕畸形。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果患者出现了左侧股骨粉碎的情况,一般是外伤导致的,导致了骨骼的破裂。
可能会导致肱二头肌的损伤,尤其是桡神经受损的患者,会有虎口区的麻木、拇背的软弱、手腕背的无力等症状。桡神经受损的情况可以通过肌电图来判断,如果是桡神经受损的情况,则要进行外科探查。
此外,肱骨粉碎性骨折患者应做好术前的预备,消除术后的禁忌,再进行切开、复位、内固定等操作。手术之后要有一定的休息,避免过度的运动和激烈的运动会对患者的骨折恢复造成一定的负面效果,同时要及时换药消毒,防止伤口感染。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

车祸导致盆骨粉碎性骨折严重。
这种情况的骨折往往属于高能量损伤。由于骨盆内有重要的脏器结构,因此骨盆骨折后可能并发比较严重的脏器损伤,如尿道损伤,直肠损伤等。另外,盆腔内的血液循环丰富,可能会出现合并大血管破裂损伤造成大出血,严重时有可能导致休克,危及生命。因此骨盆粉碎性骨折是一种比较严重的损伤,一旦发生后应积极进行救治。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

车祸盆骨粉碎性骨折可通过输血、固定等方式处理。
在发生车祸后,如果骨盆发生粉碎性骨折,要注意患者的精神状态,如果患者面色苍白,精神状态不佳,应考虑是骨折端出血,发生失血性休克,需要立即开通静脉通道,进行输血,避免患者出现失血性休克。另外,要及时对骨折部位进行正确的固定,以免骨折部位的活动,避免骨折后发生大出血,从而加剧患者的失血性休克。如果患者病情稳定,应进行骨盆部位的CT检查,确定骨折移位的情况,以选择手术或保守治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

右肱骨粉碎性骨折手术具体做法如下。
右肱骨粉碎性骨折的病人应该躺在外科病床上,等手臂麻醉起作用后,用碘伏进行常规消毒剂消毒,然后用无菌布覆盖全身,将皮下和筋膜全部切除,然后将肌肉与肌层之间的肌肉进行分离,去除周围的血肿,解剖复位,用持骨钳进行简单的夹具,取出适当的解剖钢板和螺钉,然后进行螺钉的固定。术后进行严格的止血、一次一次的缝线,并用消毒纱布包裹。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。