风湿热如何预防

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风湿热如何预防
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田存肖 李怀卫生院妇产科 一级甲等
擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病
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指导意见:风湿热预防改善居住环境,避免人口稠密,预防营养不良,开展体育锻炼,增强体质,提高抗病能力,防寒、防潮,积极预防上呼吸道感染,彻底治疗链球菌感染的急慢性病灶。
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:你好!风湿热是一种与A组溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织的非化脓性疾病,可累及心脏、关节、中枢神经系统和皮下组织,但以心脏和关节最为明显,临床表现为心脏炎、环形红斑、关节炎、舞蹈症和皮下结节。治疗上需应用青霉素消除链球菌感染灶,关节疼痛厉害可口服一些非甾体抗炎药。 建议当地医院风湿免疫科就诊,中西医结合治疗。
XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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  【病因学】   A组链球菌对风湿热和风心病的病因学关系,得到了临床,流行病学及免疫学方面一些间接证据的支持。已有多项临床及流行病学研究显示A组链球菌感染与风湿热密切相关,免疫学研究亦证实,急性风湿热发作前均存在先期的链球菌感染史;前瞻性长期随访时的抗菌治疗和预防链球菌感染可预防风湿热的初发及复发;此外,感染途径亦是至关重要的,链球菌咽部感染是风湿热发病的必须条件。   尽管如此,A组链球菌引起风湿热发病的机制至今尚未明了。风湿热并非链球菌的直接感染所引起。因为风湿热的发病并不在链球菌感染的当时,而是在感染后2~3周起病。在风湿热病人的血培养与心脏组织中从未找到A组链球菌。而在罹患链球菌性咽炎后,亦仅1%~3%的病人发生风湿热。   近年来,发现A组链球菌细胞壁上含有一层蛋白质,为M、T和R三种蛋白组成,其中以M蛋白最为重要,既能阻碍吞噬作用,又是细菌分型的基础,亦称“交叉反应抗原”。此外,在链球菌细胞壁的多糖成份内,亦有一种特异抗原,称为“C物质”。人体经链球菌感染后,有些人可产生相应抗体,不仅作用于链球菌本身,还可作用于心瓣膜,从而引起瓣膜病变。心瓣膜的粘多糖成份随年龄而变异,因而可解释青少年与成年人中的心瓣膜病变的不同发生率。免疫学研究提示,急性风湿热的免疫调节存在缺陷。其特征为B细胞数和辅助T细胞的增高,而抑制T细胞相对下降,导致体液免疫和细胞免疫的增强。慢性风湿性心脏病虽无风湿活动,但持续存在B细胞数增高,提示免疫炎症过程仍在进行。链球菌感染后是否发生风湿热还与人体的反应性有关,这种反应性的高低,一方面与对链球菌抗原产生的抗体的量呈平行关系,抗体量多时发生变态反应的机会大;另一方面与神经系统功能状态的变化有关。
相关问答

通常情况下,儿童风湿热可能会导致生命和健康受到威胁。具体情况分析如下:
小儿风湿热是儿科普遍的疾病,变病为全身结蹄非化脓性炎症,关键在与侵害心血管和骨关节,可损害心血管。建议给儿童吃易于消化、高蛋白食物、维C含量强的食物。少吃多餐、营养搭配、充血性慢性心衰者尽可能限定水钠的摄取。亚急性发病一般以关节炎的症状为典型症状,此环节类风湿性心脏病可致使身亡。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿风湿热是一种炎症感染,导致自身免疫性的反应,从而导致免疫损害,从而导致反复、慢性的全身结缔组织、免疫炎症性疾病。
该病的主要症状是心脏,关节,中枢神经系统,皮肤,皮下组织。主要表现为心肌炎、关节炎、高烧、游走性多关节炎。要明确病因,明确病因,并采用抗生素。如果有发烧或者有疼痛的症状,可以使用消炎止痛的药物。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

患者有明显的风湿热相关的临床症状,相关的实验室检查表现为,抗链O、红细胞沉降率以及C反应蛋白等高于正常值。
还会出现许多在症状,如关节有明显的疼痛不适,呈游走性、对称性,同时可伴有红肿、体温升高;如果累及到心脏,患者有气短、胸闷、心悸以及呼吸困难等症状,同时还可有全身无力、发热、嗓子疼痛不适、不想吃东西、面色差等症状。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

风湿热皮疹的主要特点是容易出现环形红斑和皮下结节,通常皮下小结节呈黄豆大小,可以是圆形,略隆起于皮肤表面,与皮肤可以无粘连,也无压痛,数量大小不等。
常分布在肘关节、腕关节、膝关节和踝关节伸侧附着处,也好发于头皮或者脊柱两旁,一般在有效治疗后2-4周左右就会消失,也是风湿热活动的一种标志。另外,环形红斑在风湿热的发病率大约为10%左右,通常在复发时出现,这种皮疹呈环形或者半环形,边缘稍隆起,呈水肿性,一般不痛,也无瘙痒感。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

一般情况下,病菌感染可能会诱发风湿热,具体内容如下:
免疫力较差、体质较为虚弱、过度劳累等因素可能导致患者对A组溶血性链球菌易感,可能会诱发风湿热,患者可能会出现心肌炎、关节炎、皮下结节等症状。如果患者患有风湿热,应注意调整饮食结构,可以多吃含有大量维生素的新鲜水果、蔬菜,也可以多吃蛋白质含量高的食物,如猕猴桃、鸡蛋、西红柿、苹果等,以提高患者的免疫力,增强患者体质。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

一般情况下,中医对风湿热有一定的疗效。
风湿热是中医的一种痹症,主要表现为游走性关节疼痛,局部灼热红肿,痛而不能触摸,得冷不舒服,还会出现发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状,舌质红,舌苔黄或黄腻,脉滑数或浮量。
风湿热华智能和可以通过服用清热通络祛风除湿的药物来进行调理,常用的方法有白虎、桂枝汤、宣痹汤等。中医治疗风湿性关节炎,可以有效的减少病情,同时可以结合西医的药物来进行治疗。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。