肺脓肿如何预防

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肺脓肿如何预防
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XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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  肺脓肿的发生和发展,常有以下三个因素:①细菌感染;②支气管阻塞;③全身抵抗力减低。临床常见的病因有两大类:血源感染和气管感染。血源感染,主要由败血症及脓毒血症引起,病变广泛常为多发,主要采用药物治疗。气管感染主要来自呼吸道或上消化道带有细菌的分泌物,在睡眠、昏迷、酒醉、麻醉或癫痫发作、脑血管意外之后,被吸入气管和肺内,造成小支气管阻塞,在人体抵抗力减低的情况下,就会诱发肺脓肿。    支气管阻塞远侧端的肺段发生肺不张及炎变,继而引起肺段血管栓塞产生肺组织坏死及液化,周围的胸膜肺组织发生炎性反应,终于形成一个有一定范围的脓肿。脓肿形成后,经过急性和亚急性阶段,如支气管引流不通畅,感染控制不彻底,则逐步转入慢性阶段。在感染的反复发作,交错衍变的过程中,受累肺及支气管既有破坏,又有组织修复;既有肺组织的病变,又有支气管胸膜的病变;既有急性炎症;又有慢性炎症;主要表现为肺组织内的一个脓腔,周围有肺间质炎及不同程度的纤维化,相关的支气管产生不同程度的梗阻和扩张。    慢性肺脓肿有以下三个特征:①脓肿部位开始时多居有关肺段或肺叶的表浅部;②脓腔总是与一个或一个以上的小支气管相通;③脓肿向外蔓延扩展,到晚期则不受肺段、肺叶界限的限制,而可跨段、跨叶、形成相互沟通的多房腔的破坏性病灶。 
相关问答

肺脓肿的手术治疗需要积极内科治疗,肺脓肿不能闭合,反复感染或咯血患者可以通过手术切除。对于支气管阻塞、引流不畅的肺脓肿,应考虑癌性阻塞或严重支气管扩张伴咯血的患者也需要进行手术治疗。肺脓肿通常由肺炎引起,如果肺炎不及时治疗,很容易出现并发症。平时要注意保暖,不要着凉,饮食以清淡,好消化为主,尽量避免油腻刺激性的食物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺脓肿需要挂呼吸内科,症状比较严重的时候需要挂胸外科。肺脓肿属于肺组织遭受到了原细菌侵犯而造成的肺组织发生坏死或者发炎,最终会让肺部积聚大量的脓性积液,患者主要会表现为咳大量脓臭、咳嗽以及高热的症状,同时还有可能会伴有食欲不振、盗汗以及咳血。如果患者的痰液得不到有效控制的时候,则需要通过手术的方式将病变的肺部切除。

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中医不能治疗肺脓肿。肺脓肿是由肺部组织坏死所形成的脓腔,需要根据患者的病情来配合使用不同的药方,当患者感染上肺脓肿以后,常常会有咳嗽、咳痰等症状出现,部分病情较严重的患者甚至会感到呼吸不畅。需要治疗肺部脓肿的药物,使用敏感的抗生素,一般需要6-8个星期。一些中药具有抑制细菌的作用,可辅助治疗,但是不能用中医的中药来代替抗生素。

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肺脓疡不宜进行运动。肺脓肿的主要症状是高热、咳嗽、咳脓痰,平时要多休息,保持体力,不能运动,如果是轻度的,可以多走走,肺脓肿要多喝水,进行消炎化痰。最好在有必要的时候做脓腔引流。可以进行轻微的步行,即饭后出去走走,避免给腹部造成压力,造成对膈肌的压迫。当胸腔内的压力升高,再加上腹腔内的压力升高,这种情况就会变得更加的明显。建议在日常生活中多进行深呼吸运动,增强肺部功能。

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肺脓肿能吃木瓜。患肺脓肿后主要会出现心悸、胸痛、寒战以及高热的症状,并且还会伴有咳嗽或者紫疳。在治疗期间要注意多休息,不要做剧烈的活动,也不要大量行走。另外还要防止发生胸膜炎,等身体恢复以后,才能做适量的运动,饮食方面要多吃新鲜的蔬菜和水果,加快胃肠道蠕动,预防便秘,也可以减少胸闷的情况。要做好劳逸结合。

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肺脓肿穿刺主要是为了引流脓液,同时还可以对脓肿内部进行药物治疗,加快病灶的吸收。肺脓肿大多数是由于肺部的化脓性炎症所引起的肺部组织坏死,主要通过胸部CT检查来查看病变,肺脓肿的内科治疗方法主要是以抗生素为主,还要加强脓肿的引流,来提高治疗的疗效,而脓液引流,主要是化痰,促进脓液排出,如果以上的措施效果并不好,通过肺脓肿穿刺引流方法是比较好的,而且能够快速控制病情,创伤也比较小。

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