新生儿溶血性黄胆有什么症状

会员20193999 17天 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
新生儿溶血性黄胆有什么症状
曾经治疗情况和效果:

检查过;输过[人体免疫球蛋白];照过蓝光;出院后;6天去复查又升高了

想得到怎样的帮助:

新生儿溶血性黄胆用什么药可以治疗

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吕方方 沧州市医院妇产科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 您好,主要是红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白,致使血浆中非脂型胆红素含量增多,超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。
意见建议:1.光疗,治疗过程中要注意液体补给(以防脱水)和护肝治疗。经这种治疗,皮肤黄疸消退和血清胆红素下降均较快。2、输血:血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/L),需采用换血输血。供血者须先作G6PD缺乏的过筛试验,必须没有G6PD缺乏方可供血,以免输血后加重和黄疸。避免亲属供血。黄疸不严重者不需输血。
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:新生儿黄疸有很多种,ABO溶血性黄疸多因妈妈和宝宝之间ABO血型不合引起。如果宝宝确为ABO溶血性黄疸应及时带孩子到医院就诊。
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费扬 铁力农场社区诊所皮肤科
擅长:皮肤过敏
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问题分析: 你好,新生儿黄疸是胆红素(大部分未为结合胆红素)在体内积聚而引起,其原因复杂,有生理性和病理性之分,
意见建议:部分病理性黄疸克致中枢神经系统受损,产生胆红素脑病,故应加强对新生儿黄疸的临床观察,尽快找出原因,及时治疗.
相关问答

一般情况下,婴儿出现黄疸是生理性、母乳性黄疸,正常情况下是没有什么表现的,而足月的生理性黄疸在出生2个星期左右就会消失,而在出生3到4个星期之后就会消失,而母乳性的黄疸则会在出生3-12个星期之后消失。胆管梗阻所致的黄疸,通常会表现为皮肤瘙痒、烦躁、肝脏肿大、脾脏轻微肿大等,粪便颜色为浅黄色或白色的,严重时还会引起脑瘫、智力低下等症状。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

溶血大多数在出生后24~48小时内出现皮肤明显黄染,并且迅速加重,血清胆红素升高,患儿溶血后继之出现程度不等的贫血,伴有肝脾大,严重者可出现心力衰竭。严重的溶血表现为出生时全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心力衰竭和呼吸窘迫。严重者可危及生命。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

新生儿溶血是由母婴ABO血型或RH血型不符引起的,临床上常见的症状有:1、黄疸:是一种病理性黄疸,在新生儿出生后不久就会有,并且会持续很久,不易消失。2、核黄疸:由于血液中高胆红素含量过高而引起的急性胆黄素脑病,主要是运动功能障碍、听力障碍,如果不及时处理,可能会导致大脑瘫痪。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

溶血性黄胆是母亲婴儿血型不合引起的同族免疫性溶血,主要发生在母亲为O型血,婴儿为A型或者是B型血。会伴有不同程度的贫血或者是肝脾肿大,需要采取蓝光照射治疗,必要的时候就要采取白蛋白免疫球蛋白或者是血浆来对症治疗,严重需要采取换血治疗,预防胆红素脑病,避免胆红素造成中枢神经系统不可逆性的永久性的损害。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿溶血性黄疸应及时进行治疗,具体如下:
溶血性黄疸是各种溶血性疾病发生溶血时,血液中的大量红细胞被破坏,产生大量的非结合胆红素,超出肝脏的代谢能力,从而引起的黄疸。通常应及时采取降低胆红素的措施,再进行丙种球蛋白治疗,以防止病情加重。通常在治疗后,病情会有所好转。
在治疗期间,应保持休息环境安静、舒适,同时合理作息,充足睡眠,应适当给患儿补充水分,注意保暖,防止着凉,饮食以清淡、易消化为主,注意营养均衡。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

新生儿出现黄胆有胆红素脑病、后遗症、不良症状等危害,建议患者积极治疗,具体分析如下:
如果新生儿血液中的胆红素高于5-7毫克/分升,则会导致黄疸。黄疸分为生理和病理两种。生理性黄疸一般不会对新生儿造成伤害。出生24小时以内,血清胆红素足月儿超过221umol/L是病理性的黄疸。病理性黄疸最严重的并发症就是胆红素脑病。早产儿更容易发生,一般在生后4-7天,第一个是警告期,表现为嗜睡、吞咽无力、拥抱反射减弱、反应迟钝等,第二个是痉挛期,表现为角弓反张、发烧,第三个是恢复期,表现为进食反应改善,痉挛次数明显减少,肌肉张力逐步恢复,第四个是后遗症期,主要表现为眼球运动障碍、肢体徐动、牙釉质发育不全等。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤