什么是痤疮

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什么是痤疮
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李玲芳 主任医师 淮北市人民医院皮肤科 三级甲等
擅长:淋病,梅毒,尖锐湿疣,艾滋病,生殖器疱疹
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  皮脂角化及角化不全的细胞所构成的黑头粉刺,挤塞在扩大的毛囊内,毛囊周围有炎性变化。在化脓的损害中,患部组织有脓肿,周围有很多的淋巴细胞及多核白细胞,有时可以发现葡萄球菌。如果损害已经日久,还可看到浆细胞、异物巨细胞及增殖的成纤维细胞。在较大的损害中皮脂腺部分地或完全地损毁,有时成为很大的囊肿。
  【临床表现】
  皮损主要发生于面部,也可发生在胸背上部及肩部,偶尔也发生于其他部位,眶周皮肤从不累及。开始时患者差不多都有黑头粉刺及油性皮脂溢出,还常有丘疹、结节、脓疱、脓肿、窦道或瘢痕。各种损害的大小深浅不等,往往以其中一二种损害为主。病程长,多无自觉症状,如炎症明显时,则可引起疼痛和触疼,症状时轻时重。青春期后大多数病人均能自然痊愈或症状减轻。临床上根据皮损的主要表现可分为以下几种类型:
  1.点状痤疮黑头粉刺是痤疮的主要损害,是塞在毛囊皮脂腺口的乳酪状半固体,露在毛囊口的外端发黑,如加压挤之,可见头部呈黑色而体部呈黄白色半透明的脂栓排出。
  2.丘疹性痤疮皮损以炎性的小丘疹为主,小米至豌豆大的坚硬的小丘疹,呈淡红色至深红色。丘疹中央可有一个黑头粉刺或顶端未变黑的皮脂栓。
  3.脓疱性痤疮以脓疮表现为主,脓疱为谷粒至绿豆大小,为毛囊性脓疱和丘疹顶端形成脓疱,破后脓液较粘稠,愈后遗留浅的瘢痕。
  4.结节性痤疮当发炎部位较深时,脓疱性痤疮可以发展成壁厚的结节,大小不等,呈淡红色或紫红色。有的位置较深,有显著隆起而在半球形或圆锥形。它们可以长期存在或渐渐吸收,有的化脓溃破形成显著的瘢痕。
  5.萎缩性痤疮丘疹或脓疱性损害破坏腺体,引起凹坑状萎缩性瘢痕。溃破的脓疱或自然吸收的丘疹及脓疱都可引起纤维性变及萎缩。
  6.囊肿性痤疮形成大小不等的皮脂腺囊肿,常继发化脓感染,破溃后常流出带血的胶冻状脓液,而炎症往往不重,以后形成窦道及瘢前。
  7.聚合性痤疮是损害最严重的一种,皮损多形,有很多的粉刺、丘疹、脓疱、脓肿、囊肿及窦道、瘢痕、瘢痕疙瘩集簇发生。
8.恶病性痤疮损害为小米至蚕豆大小的青红色或紫红色丘疹、脓疱或结节,轻柔软,并且含有脓液及血液,它们长久不愈,以后痊愈遗留微小的瘢痕,也不感疼痛,浸润也很少。此型多见于身体虚弱的病人
相关问答

丘疹性痤疮是指皮损导致炎性的小丘疹为主,呈小米至豌豆大小的坚硬的小丘疹。
丘疹性痤疮是一种常见的皮肤症状,表现为皮肤浅表的实质性局限性隆起,通常直径小于1厘米,主要由于皮肤失调所致,常因过敏、炎症、肿瘤、系统性疾病等引起,这种情况一般可以在医生的指导下使用药物进行治疗,比如阿达帕林凝胶、维A酸乳膏、夫西地酸乳膏、冰黄软膏等。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅花痤疮是指梅花疮。梅花疮是皮损类似于梅花的慢性传染病。
梅花疮是由细菌感染、梅毒螺旋体感染、皮肤过敏等原因所致的慢性传染病,临床表现为类似梅花的皮疹、丘疹,可伴有瘙痒症状。由于梅花疮具有传染性,患者患病后,应做好自我隔离工作,及时去医院进行检查,并遵医嘱使用注射用普鲁卡因青霉素、注射用苄星青霉素等药物进行治疗。另外,在治疗期间,患者应避免性生活,定期对私人用品进行消毒处理。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

痤疮一般作为一种皮肤疾病,多数是毛囊皮脂腺慢性炎症反应,多发15周岁到25周岁的青年男女。
痤疮可能是皮脂腺分泌旺盛或者皮脂腺角化异常以及细菌感染所致,导致面部存在粉刺或者丘疹,还会伴有红斑症状,甚至会出现疼痛,可以到医院皮肤科检查,在医生指导下外用阿达帕林凝胶或者红霉素软膏等药物治疗。
痤疮还可通过物理方法改善,比如红蓝光照射联合光动力原理,能够有效杀灭痤疮并存杆菌,还可以消退炎症反应,达到去除痘痘作用。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

痤疮就是常说的是一种严重影响美观的疾病,由于青春发育期卵巢和肾上腺的机能活跃,体内雄激素急剧增加,使皮脂腺过度发育,过度分泌。由于皮脂浓而多,排出不畅,聚积在毛囊内,从而形成一个个小痘痘。充足睡眠、乐观心态、防晒、避免碱性刺激等,都有助于预防和症状的改善。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

痤疮丙酸杆菌通常是一种厌氧短杆菌,一般寄存在患者毛囊和皮脂腺内。会在患者身体免疫力下降,或者是皮肤破损的时候进入体内,进行一定的繁殖和生长,从而使患者局部皮肤发生病变。可以采用一些光电,甚至光动力学疗法来进行痤疮治疗,在于通过这种光热效应来破坏或者杀死一部分痤疮丙酸杆菌,减少它产生的游离脂肪酸所导致的一系列炎性刺激因子的这个聚集,通常痤疮丙酸杆菌临床表现为局部的红斑,这是治疗的一个靶目标之一。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

丘疹性痤疮指的是炎症性的一些损害,损害比结节性痤疮要浅,属于二级或者是三级的一个痤疮。这种痤疮临床表现出来是比较红的疙瘩,有的表面带点脓头,这种如果积极治疗以后可以不留瘢痕,属于二级或者是三级痤疮。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病
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