请教各位医生,

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我是多年积累下来的症状,看过中医,吃过中药,自我诊断过,一直没好转,现已不能再拖延下去了,希望结婚前有一个明显改善,否则家庭幸福无从谈起。症状说的比较详细,望各位专家和朋友耐心查看,帮我诊断。

  1、我28岁,未婚,平日无烟酒(参加聚会时才会沾一些),体型自小偏瘦(180cm,57kg-65kg之间变化,现为59kg),还算好动,但无有规律的持续运动。饮食方面无明显偏食,长期失眠。


2、从14岁开始到现在手淫史14年(头几年平均每天1-2次,中间多年1-3天一次,后一周数次到两周一次不等,持续到现在)。20岁过后觉得精气明显不足,出现早泄症状,晨勃很少,不能迅速勃起,硬度降低,遇性刺激时勃起概率减少。轻微腰酸症状,与女友性生活时偶尔正常,大部分时候很快射精。精液比以前明显稀薄,量少。
  
  3、20岁时因压力为诱因,发生严重失眠,持续至今8年,一直未曾改善,状况差时持续整夜睡眠在3小时之内,入睡及其困难,需2小时以上至更多时间,凌晨早醒,无法再次入睡,梦多,无深睡眠。头几年失眠精力尚可,近几年已出现精力大为不支状况,情绪低落,健忘,记忆力减退,易怒,脱发,头晕脑胀眼冒金星,精神不能集中,整天哈欠连天,极度困倦下仍无法入眠。睡好时醒来精神头只能维持短暂时间,然后陷入困乏。

4、18岁时出现小便无法排净,余沥较多的症状,尿后收缩无力感较重,手动压迫阴囊下部会挤出部分尿液,否则这段尿液会一段时间之后自然排出无法控制。这种状况在阴茎受性刺激充血时或者天气较热阴茎变大的情况下有所减轻或正常,在冷天或因自然原因阴茎缩小的情况下比较严重。后小便余沥和尿时略微困难的情况都有所减轻,但近几年小便余沥略微加重。尿清,尿量正常,小便时不能马上尿出,小便过程无明显阻塞感,但喝水后小便次数比常人略快略多,喝水过后不久就要小便,目前睡前2小时之内喝一杯水就会导致睡前2次小便,如不等待尿完就会在睡眠中憋起。

5、看过中医,吃过一段时间中药、处方以补肾为主,但期间始终有性活动,所以状况没有得到改善,不知道是不是因为这个原因。
  
  6、身体单薄,饭量正常,但脾胃吸收功能较弱,从小就一直偏瘦,平均每天大便一次,吃饭多的话大便两次,时间不固定,大便通常顺畅快速,无便秘现象。

6、本人怕冷,经常手脚冰凉,或者有左手温、右手凉,左脚凉、右脚温这样的情况发生。喜夏天,喜阳光。刷牙时容易牙龈出血。
  
 
  症状叙述完毕,下面请教各位专家:

①我觉得我是肾虚,但不能判断是什么虚?个人比较倾向于阳虚或者阴阳两虚。
②上述状况是由肾虚引起的,还是失眠、前列腺、早泄等症状导致肾虚?
③肾虚、前列腺、失眠、早泄,应该先从哪方面着手会事半功倍?按怎样的顺序治疗?
④前列腺和早泄是否有关联?对于我结婚生子是否会有影响?
⑤我平日应该注意些什么问题?

⑥药物问题:我研究过金匮肾气丸、桂附地黄丸和右归丸,像我这种状况应该以补阳为先还是补肾为先?据说金匮肾气丸和桂附地黄丸药性相近,怎样选择?金匮肾气丸以补中有泻温补为主,是否右归丸会更适合本人的症状?或者几种药物可以同时应用?如果治疗前列腺,这几种药是否管用?
⑦有无更好的中药药方适合我的症状?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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你好,从你的描述来看这可能是存在心肾不交,应该戒掉手淫,吃些天王补心丸
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