红细胞沉降率高,本身也有危险,但是需要明确红细胞沉降率高的原因,给予治疗,防止漏诊。因为许多恶性疾病可引起红细胞沉降率明显升高,如血液系统疾病如多发性骨髓瘤,淋巴瘤等,风湿系统疾病如类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮等,恶性肿瘤如肺癌等。患者血沉多明显升高。血沉轻度升高,见于炎症,感染性疾病,高脂血症,贫血等。
红细胞沉降率指的是血沉,也就是红细胞在血浆中的沉降速度。血沉增高,多见的为感染性疾病,特别是细菌感染导致的。如果血沉明显升高,特别是大于100mm/h,可归见于恶心性肿瘤性疾病,风湿免疫系统疾病,血液系统疾病等另外,血沉增高,还可以见于贫血的患者等。
反应性关节炎不是类风湿关节炎。
反应性关节炎是指发生在肠道及泌尿生殖道感染等特定部位后的关节炎,本病多发于18~40岁,还可见到儿童和老年人,男女发病率无显着差异,无特异性或根治性的治疗,同其他炎性关节病相同,其目的是为了控制和减轻疼痛。类风湿关节炎是以骨膜炎为主要表现的病因尚未明确的系统性疾病和风湿免疫性疾病,二者有着本质区别,二者在病因、临床症状上,在实验室检查方面都有显着差异,可通过血常规、尿常规、风湿因子球蛋白、x线进行排除,也可进行鉴别诊断。
目前临床上还不能根治类风湿关节炎,我们主要是为了控制滑膜炎和疼痛,保持关节的正常功能,预防关节畸形。常见的药物有:
一、是缓慢作用的抗风湿药,比如甲氨喋呤,可以与羟氯喹、柳氮磺胺吡啶、抗肿瘤坏死因子等联合使用。
二、非甾体类抗炎镇痛剂,能减轻身体的不适。
三、围手术期应用糖皮质激素可以预防滑膜炎的进一步加重。
四、如果关节破坏严重、严重畸形,可以通过人工关节置换来减轻关节疼痛,保持关节的正常功能。
提示炎症而导致的,没有什么特异性。如果确定是肺炎的原因导致,还是需要积极地通过应用一些抗炎、止咳、化痰等药物进行对症治疗。经过治疗以后红细胞沉降率可以慢慢恢复正常。
骨性关节炎与类风湿性关节炎是不一样的。
骨关节炎好发于老年人,随着年龄的增长、外伤、劳累等原因,关节软骨的磨损和软骨下骨质的增生,多见于腰椎、膝关节等承重的关节,会出现关节的疼痛、肿胀和变形。类风湿关节炎是一种免疫病,多见于中年妇女,其临床症状多为双手小关节对称性肿胀、疼痛,并伴有双手晨僵。血液中类风湿因子和类风湿相关抗体也呈阳性,而类风湿因子和相关抗体则基本为阴性。