什么是颧骨骨折

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什么是颧骨骨折
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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指导意见:你好朋友你的情况建议你最好结合临床考虑内固定和打石膏外固定为好,结合口服接骨片和补钙为好,一般需要3个月以上,祝你健康。
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XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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  一、临床表现   1、颧面部塌陷 颧骨、颧弓骨折后骨折块移位方向主要取决于外力作用的方向,多发生内陷移位(图1)。在伤后早期,可见颧面部凹陷;随后,由于局部肿胀,凹陷畸形并不明显,易被误认为单纯软组织损伤。待数日后肿胀消退,又出现局部塌陷。   
    图1 颧骨颧弓骨折的移位(1)颧骨骨折后向下、后移位(2)颧弓骨折的内陷移位。   2、张口受限 由于骨折块发生内陷移位,压迫颞肌和咬肌,阻碍喙突运动,导致张口疼痛和张口受限(图2)。   
    图2 颧骨、颧弓骨折内陷移位、限制张口(1)颧骨移位压迫喙突(2)颧弓内陷阻挡喙突活动   3、复视 颧骨构成眶外侧壁和眶下缘的大部分。颧骨骨折移位后,可因眼球移位、外展肌渗血和局部水肿以及撕裂的眼下斜肌嵌入骨折线中、限制眼球运动等原因而发现复视。   4、瘀斑 颧骨眶壁有闭合性骨折时,眶周皮下、眼睑和结膜下可有出血性瘀斑。   5、神经症状 颧骨上颌突部骨折可能损伤眶下神经,致使该神经支配区有麻木感。骨折时如同时损伤面神经颧支,则发生眼睑闭合不全。   二、诊断   颧骨颧弓骨折可根据损伤史、临床特点和X线摄片检查而明确诊断。   触诊骨折局部可有压痛,塌陷移位,颧额缝、颧上颌缝骨连接处以及眶下缘均可能有台阶形成。如自口内沿前庭沟向后上方触诊,可检查颧骨与上颌骨、喙突之间的空隙是否变小。这些均有助于颧骨骨折的诊断。   X线摄片检查常取鼻颏位和颧弓位。在鼻颏位X线片中不仅可见到颧骨和颧弓的骨折情况,而且还可观察眼眶、上颌窦及眶下孔等结构有无异常。颧弓位则可清楚显示颧弓骨折及移位情况。   一般可分为颧骨骨折、颧弓骨折、颧骨颧弓联合骨折及颧、上颌骨复杂骨折等,而颧弓骨折又可分为双线型及三线型骨折。Knight和North提出6型分类法:   ①无移位骨折;   ②颧弓骨折;   ③颧骨体骨折向内下移位,不伴有转位;   ④内转位颧骨体骨折,左侧逆时针向,右侧顺时针向或向中线旋转,X线片表现眶下缘向下,颧额突向内侧移位;   ⑤外转位颧骨体骨折,左侧顺时针向,右侧逆时针向或远离中线旋转,X线片表现眶下缘向上,颧额突向外侧移位;   ⑥复杂性骨折。   他们认为,②、⑤型骨折复位后稳定,不需固定;③、④、⑥型骨折复位后不稳定,需固定。
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相关问答

颧骨骨折该看骨科。
颧骨骨折后,建议到医院做整形手术。颧骨骨折一般都是因为外部的暴力造成的。一般表现为颧骨凹陷、张嘴活动受限、皮下淤青、眼皮闭合不完整等。至于骨折的具体情况,可以通过X光、CT等影像学检查来确定,确定有没有畸形、有无位移等。对有轻微移位或不显著畸形的病人,可以采取保守疗法。如果是有明显的移位或畸形,并且有严重的并发症,则可以通过手术复位。
同时进行后期的功能锻炼,适当的限制张口活动,避免发生碰撞。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颧骨骨折一般是由于外力撞击、压迫所致,治疗方法有一般治疗、药物治疗等。颧骨骨折要及时就医,及时就医,避免耽误病情。
1.一般治疗:在治疗的过程中要注意卧床休息,避免骨折的进一步恶化,同时要注意保持脸部的卫生,防止感染。平时要吃一些清淡的东西,不要吃辣椒、火锅等辛辣刺激性的食物,不要做剧烈的运动。
2.药物治疗:在颧骨骨折后,如果有剧烈的疼痛,可以使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛肠溶片等。在手术前后,可以通过口服阿奇霉素胶囊、阿莫西林胶囊等药物来预防骨折部位的感染,从而避免病情恶化。

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一般情况下,颧骨骨折可能会在1个月左右开始自行愈合,完全愈合可能需要3个月左右,具体内容如下:
颧骨的生长、愈合速度通常与患者身体其它部位的骨头差不多,但是,由于颧骨位于患者面部,在恢复过程中可能会受到咀嚼、表情等因素的影响。在这种情况下,患者的颧骨通常会在1个月左右出现骨纤维愈合的情况,在颧骨出现骨折3个月后,骨折断端通常能够达到临床愈合的标准。但是,患者也应避免做过度夸张的面部表情,以免影响颧骨。

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颧骨骨折一般都是因为创伤,患者可能会出现疼痛、张口受限等症状。
首先是会导致局部的痛苦,并且有显著的红肿。如果是比较严重的,就会导致颧骨和脸部的凹陷。
其次,患者的开口受到限制,骨折后会产生错位,对脸部的某些肌肉造成压力,从而造成创口的痛苦和开口受到限制。如果是因为骨折挤压到了神经,或是造成了活动的肌肉出现了红肿和流血,那么就会出现眼球的运动受限,从而出现了复视。如果是在眼部附近出现了大量的出血点,就会出现一些淤青。

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颧骨骨折可以采取保守治疗和手术治疗。
颧骨骨折,如果比较严重,影响到正常外形的美观,有必要积极的进行手术治疗,术后注意休息保护,应用一些活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗。颧骨骨折的患者要积极的进行复查CT,密切观察生命体征变化。如果比较轻,没有影响到正常外形的美观,有必要采取保守治疗,通过石膏固定。

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颧骨骨折属于轻伤还是轻微伤不能完全确定,需要根据患者骨折的轻重程度才能够做出判断。
颧骨骨折是一种轻微的损伤,如果完全发生了骨折,可以自行愈合,通常3-4个月后就会完全康复,建议到正规的医院做进一步的检测。如果是轻微的,恢复起来会更快,需要根据自身的具体状况及时就医,同时要配合医师进行治疗,同时还要口服一些抗炎药物。

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