什么是踝扭伤

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什么是踝扭伤
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XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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  进行足的结构与功能检查,以排除上文所述的各种因素的影响.通过踝外侧韧带简单的触诊来作局部解剖学检查可确定韧带损伤的部位.临床根据软组织损伤的症状对踝扭伤进行分级(表60-1).Drawer征对确定前距腓韧带是否断裂有帮助,此韧带防止距骨向胫骨前方半脱位,断裂时距骨就有可能向前移位.方法是让病人坐在桌边两腿下垂,检查者左手抓住患者小腿下部前面,右手从后面握住足跟,用力向前移动距骨,视其能否移位.   踝的应力下X线检查有助于确定韧带损伤的范围,需要拍摄踝的榫眼位X线片,即内旋15°拍照前后位片.两踝最大限度地内翻(需要局部麻醉),注意距骨的外侧倾斜的角度,如果距骨倾斜相差5°以上,应考虑为功能的损伤;如相差大于10°,症状明显增加,常诊断为踝关节不稳定.   MRI可显示踝副韧带是否完整,用于对关节造影剂有过敏的患者的检查.   踝的关节造影有助于确定韧带损伤的正确部位和范围,并只有在考虑手术修复断裂的韧带时才需进行.而且必须在创伤的最初几天内造影才有用处,推迟造影无价值.
相关问答

右踝扭伤1-2个月能恢复,具体时间因人而异。
在24-48小时之内进行加压、抬起、用冰块进行治疗,同时还可以使用一些特殊的康复方法,在急性期结束后,可以通过一些治疗手段来缓解疼痛,通常经过多次的手法治疗就能达到一个多月的标准,然后进行一些康复治疗,使其能够使踝关节回复到原来的状态,并且可以防止出现习惯性的扭伤。需要到正规的医疗机构进行全面的体检,然后在医生的指导下进行治疗。平时要多做好睡眠、规律的作息、多食用蔬菜、运动等,增强身体抵抗力。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脚踝扭伤3-8周运动。
脚踝扭伤一般要3-8个星期后再进行锻炼。如果是没有任何的韧带损伤的踝部扭伤,患者在经过2个星期可以消除肿胀,3个星期后就可以进行锻炼。如果是踝关节外侧的副韧带受伤时,要进行将足固定于外翻位3周,4-6周可恢复运动;如果是踝关节内侧的副韧带受伤,需要在内侧内侧进行固定,将踝关节固定于内翻位8周左右才能运动。
患者平时应该养成定期体检的好习惯,每年或每半年一次,有利于身体健康。

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一般来说,脚踝扭伤冰敷时间为72小时内或者一周左右。具体分析如下:
对于肿胀并不严重的患者,可以72小时内冰敷,迅速控制肿胀,缓解局部疼痛症状。严重脚踝扭伤患者冰敷通常需要连续冰敷才可以效果,一般一周左右肿胀和疼痛症状才可得到控制。
在日常生活中,要注意多休息,适当吃富含钙质的食物,保持睡眠充足,避免进行剧烈运动,有助于身体的恢复。

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高位踝关节扭伤时,局部疼痛,肿胀,活动受限,骨折时局部有摩擦感和摩擦音。局部损伤比较严重,会导致局部血液回流障碍,出现骨筋膜室综合征,肢体坏死。
胫腓下关节位于踝关节上方,部分韧带用于维持关节稳定。但该关节是微动关节,仅当踝关节背伸、跖屈运动时才会有轻微的张合运动。高位踝扭伤是指稳定关节的韧带损伤。
有些踝关节受伤的患者并不觉得有多严重,但是这种患者在踝关节扭伤后很长一段时间内才会感觉到疼痛。高位踝扭伤需要做核磁共振检查,如果发现有韧带损伤,需要手术治疗。

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急性踝扭伤通常用冰敷20分钟左右。
急性踝扭伤通常是因为运动过量或高强度对抗运动而引起。在出现急性踝关节扭伤的情况后,通常可以采用间歇性冷敷,一般在伤后两天再进行冷敷,每次冷敷20分钟左右,每隔2个小时进行一次冷敷。在进行冷敷时,可以用干毛巾将冰块覆盖在疼痛和肿胀的地方。在冷敷过程中,患者可以将患肢抬起,防止其过分松弛。

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脚踝扭伤一般不可以喝酒。
踝关节扭伤病人建议不喝酒,认为喝酒后,身体会出现一系列炎症介质,这些炎症介质可增加踝关节扭伤的程度,引起肿胀和疼痛等系列症状,还有喝酒后会引起血压急剧波动,这样在部分患者可使下肢水肿加剧,踝关节扭伤者应及早到医院检查,明确是否存在骨折脱位,韧带损伤等严重疾病。对于踝关节扭伤患者来说应该首先选择正确的方法处理好病情。若仅为软组织扭挫伤,则可采用保守治疗。对于已经发生明显的急性或慢性踝周围炎,需要进一步的检查诊断后才能够确诊为跟骨骨刺或者跟腱断裂等疾病。

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