直肠息肉有癌变的可能，发现有要及时有效的治疗。一般需要手术治疗的。由于其息肉性质的不同，复发情况以及恶变率的高低均有差别，因此，要定期复查，以便及时了解术后的情况。
息肉恶变的几率不是非常高，出现恶变多数都是因为，有息肉没有得到及时的治疗，长期炎症刺激造成的，目前病变性质不好说，但是患者息肉多发，且表面充血糜烂，应该马上切除。息肉不大，可以在结肠镜下行息肉切除，这个创伤非常小，花费也不大。
直肠息肉恶变之后就已经转变为直肠癌，在刚恶化后属于直肠癌的早期，建议及时采取手术治疗，否则在到达中期或晚期之后，威胁到生命，就只能采取化疗的方法来延长病人的生命。在饮食上也是要尤其注意，不可食用难以消化的，生硬的，生冷的食物。然后要多注意休息，并经常性去医院做检查，以防恶化后能够快速发现并相应治疗。
直肠息肉可以引起大便粘液血便以及次数增多等，可以检查肠镜看看，如果息肉恶变可以明显增大以及腹痛出血等情况，忌辛辣刺激食物，饮食清淡规律。可以当地正规综合性医院肛肠科检查切除息肉，术后病捡明确以免癌变。
同直肠息肉表现差异很大，除了炎性息肉以外的大部分的直肠息肉没有任何自觉症状，癌变风险最大的结肠腺瘤，没有症状，在结肠镜或者肠道X线检查中偶然发现的。只有很少一部份直肠息肉的病人出现便血、粘液便或便秘、腹痛、腹泄等异常，这些症状也常常缺乏特异性。
直肠息肉绒毛管状腺瘤可能容易癌变，直肠绒毛管状腺瘤虽然是一种良性肿瘤，但是病情进一步发展，可能会出现癌变，因为属于大肠的癌前病变。所以一旦发现有这种疾病，及时到正规的医院进行手术治疗，防止癌变，手术后还要定期检查。
