小儿锁骨骨折

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小儿锁骨骨折怎么治疗
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胡大志 医师 公主岭医院
擅长:妇科
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新生儿无症状骨折可以不进行任何处理,在生长发育过程中畸形可以矫正,避免直接触压骨折的锁骨。新鲜骨折或骨折有一定移位者,患儿仰卧睡眠时患肩下垫软垫以防止患肩过度下垂。若骨折有疼痛或有假性瘫痪最好固定患肢2周,不必采用“8”字形绷带,10~14天疼痛消失,骨折达到临床愈合。通过反射性刺激检查排除臂丛神经损伤。有时锁骨骨折合并肋骨上端累及骺板的骨骺骨折。

6岁以下幼儿锁骨骨折, 一般不需要手法复位、 明显错位和较大的骨痂隆起多在6~9个月内通过再塑形而消失。为了舒适和减少痛苦可用“8”字形绷带固定,3~4周即可、此期间应经常检查腋部,上肢神经、肌肉和血管情况。6岁以上儿童和青少年,骨折有明显成角畸形和完全骨折伴有明显重叠错位,为了减少将来的局部畸形,闭合复位是必要的。一般需采用局部麻醉,患儿取坐位,术者在患者身后用膝部顶住两肩胛骨之间,再用双手向后牵拉两肩,复位后用“8”字绷带外加石膏固定。也可用“双圈法”固定:在复位前根据患儿具体情况由绷带、棉花和纱布制成两个单独的圈,套于两腋窝,复位后将两圈在背后拉紧并用绷带结扎。此法方便简易,固定时间4~6周。
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小儿锁骨骨折一般3个月左右即可痊愈。宝宝骨折后需要静养,具体取决于孩子的体质和愈合能力。宝宝天性好动,容易造成骨折部位错位,平时要特别注意护理,避免对宝宝造成二次伤害。儿童锁骨骨折是比较常见的,但是儿童锁骨骨折愈合比较快,这是因为儿童骨骼生长快。对于年龄较大的孩子,如7-14岁,锁骨骨折愈合较慢,4-6周左右即可恢复。3岁以下的儿童锁骨骨折愈合比较快,一般在2-4周内即可痊愈。因为孩子越年轻,骨骼生长能力越强,骨膜越厚,生长速度也就越快。成人锁骨骨折至少要2个月以上才能达到临床愈合,一般需要3个月左右才能完全愈合。孩子锁骨骨折大概两个月左右就会愈合,小孩子在两岁以内2-3周左右就会痊愈,但是完全痊愈可能需要1-2周。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童锁骨骨折通常不必过于担忧,使孩子自己痊愈即可,如果发生错位等,可通过物理治疗辅助塑形、复位。
人类的锁骨是"S"形状的,是连接上肢与躯干之间的唯一骨性支架,位于皮下表浅,受外力作用时很容易发生骨折。在临床中常用石膏或绷带固定,这样能够起到很好地保护作用。但是如果骨折的断端刺了血管和其他重要组织,修复需采用手术治疗,有时需固定骨折侧手臂,使创面愈合。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿锁骨骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
小儿锁骨骨折一般有两种治疗方式,分别是非手术和外科治疗。一般情况下,如果部位比较好,可以采用保守疗法。保守治疗无效的话,可以考虑做外科手术。大多数情况下,可以采取保守治疗,以促进骨折愈合,通常采用手法复位,复位成功后可以采取保守治疗。锁骨骨折碎裂严重,骨块扎破了皮肤,要及时进行手术。可以在外科手术中采用钢板或克氏针进行内固定。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝骨折恢复快,两周左右就有骨痂出现,一般一个月左右就恢复,以后随着活动会逐渐慢慢塑形到正常的。不要去刻意注意他的活动,骨折愈合后,他自然就能活动。平时一定要多注意孩子的安全。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小孩锁骨骨折愈合的时间,一般2个月左右,年龄越小,愈合的时间越快。小孩锁骨骨折基本上都可以保守治疗,只有极少部分,比如开放性骨折或者骨折伴随血管神经损伤等,需要考虑手术治疗。小孩的锁骨骨折本身的发生率也不低,但是小孩有一个好处就是骨头生长特别快,所以小孩锁骨骨折愈合都比较快。对于年龄相对大的儿童,比如7-14岁的小孩,锁骨骨折愈合会慢一些,大概4-6周达到愈合。对于小于3岁的孩子,发生锁骨骨折愈合就比较快,可能2-4周这个骨折就痊愈。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小儿锁骨骨折需观察小儿受伤时如何着地。锁骨骨折一般都是由孩子的肩膀着地引起的,如果是不典型的锁骨骨折,那么就不会出现红肿,手部活动正常,如果是锁骨骨折,那么孩子的锁骨就会出现疼痛、哭闹,这种情况要考虑是锁骨损伤,需要及时带孩子去医院做肩关节和锁骨的X光检查。小儿锁骨骨折常见病因主要是间接和直接的暴力

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。