明确是否有肾动脉狭窄,首选的检查是肾动脉彩超,肾动脉彩超,价格低廉,没有创伤,但是准确率不是很高,并且受肠腔胀气,肥胖等影响,螺旋ct,血管造影,通过静脉注射,造影剂可以获得准确的肾动脉影像,肾动脉螺旋ct,血管造影,对于判断是否有肾动脉狭窄,以及狭窄程度,敏感性,特异性和准确性,能达到100%,98.6%和96.9%,所以是目前应用较广泛的,无创性肾动脉狭窄的首选方法。
肾动脉狭窄主要根据影像学评估血管狭窄的程度进行最终的诊断,肾动脉狭窄常见的症状是高血压,与常见的原发性高血压不同,明确是肾动脉狭窄造成的高血压,又称继发性高血压,高血压肾动脉的检查常用彩超,进一步检查包括CT、核磁共振、血管造影,肾动脉狭窄大于70%是手术的指征,影像学检查发现肾动脉管腔狭窄,血流改变,是诊断肾动脉狭窄的标准。
肾素血管紧张素醛固酮可以有效的压缩和压缩肾动脉,肾动脉的狭窄和阻塞,会逐渐降低肾的血液流动,让肾分泌过量的肾素,肾素血管紧张素醛固酮会增强血管的作用,让血压升高,同时还会生成醛固酮,这种醛固酮可以促使人体的水钠滞留,从而提高人体的相对液面容积,进而引发水钠滞留,从而引发高血压。肾血管高血压与高血压并无太大的差别,其主要特征在于其发病的时间相对较短,会突然发作,并且会突然加重,在腰部、腹部疼痛、受伤后可能会有高血压,也可能会伴随着血尿等,这些都是由于肾动脉狭窄引起的继发性高血压。高血压的主要治疗方式是采用药物,以积极的方式进行血压的调节,不过这种方式只能治标不治本,只能采取外科手术的方式进行肾血管再造术来根治,而对于高血压的治疗则需要进行外科手术。
首先来说肾动脉狭窄,也就是说有的时候可以考虑通过微创的手术的方式那么有的可能是需要通过外科手术的方式,因为本身来说就是只能通过手术来解决用药无效。注意休息,清淡饮食,多吃蔬菜和水果。
通常情况下,动脉粥样硬化患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:动脉粥样硬化是动脉硬化最常见、最重要的一种类型,其主要为在脂质和坏死组织不断聚集在动脉血管内膜,形成外观呈黄色粥样的斑块,动脉粥样硬化患者可以按照医嘱使用卡托普利片、洛伐他汀钙片、辛伐他汀钙片等药物进行治疗。
手术治疗:动脉粥样硬化患者的病情加重时,患者还可以通过经皮腔内球囊扩张术和支架植入术、冠状动脉旁路移植术等方式进行治疗。
一般情况下,双侧肾动脉狭窄通常没有自觉症状,具体内容如下:
双侧肾脏血管狭窄患者一般不会出现腹部疼痛、恶心、呕吐等症状,患者通常不会出现比较明显的不适感,但可能会出现血压偏高的情况,需要服用各种降压药物,但这些药物无法有效进行治疗。患者在进一步的检查过程中,可能会发现有肾动脉狭窄的情况,此时,患者需要进行肾动脉CTA,以进一步进行检测,确定病情后再进行治疗。