不知是什么原因得了三尖瓣关闭不全,房颤,用什么药能...

会员20123027 49岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
不知是什么原因得了三尖瓣关闭不全,房颤,用什么药能治疗
曾经治疗情况和效果:

去医院看过,吃了不少的药,没能见好

想得到怎样的帮助:

吃什么药能好

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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耿子芝 延庆县妇幼保健院精神科
擅长:抑郁
已帮助用户: 52492
问题分析: 房颤常见的病因包括高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、慢性肺部疾病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲亢、心包炎等。患者三尖瓣关闭不全可引起房颤。
意见建议:目前药物治疗依然是房颤治疗的重要方法,药物能恢复和维持窦性心律,控制心室率以及预防血栓栓塞并发症。如果症状较重,病人可以在大夫的指导下用药,如胺碘酮,洋地黄、维拉帕米等。导管消融治疗适用于绝大多数房颤患者,具有创伤小,病人易于接受。另外,抗凝治疗是预防房颤病人血栓形成和栓塞的必要手段,使用华法林抗凝治疗可以使发生脑卒中的危险性降低68%;但是抗凝治疗并不能消除房颤,不能改善病人的临床症状如心悸、乏力、心衰等。
相关问答

患有房颤的患者可以选择华法林,达比加群,利伐沙班等抗凝药物来预防血栓的形成。
华法林是临床上常用的抗凝药物。华法林的抗血栓效果比较好,达到60%-70%的效果,对于还没有出血性疾病的患者来说,一般都可以使用。房颤是由于心房失去有效收缩而导致血液淤积在心房内,从而形成血栓。血栓脱落后会随血液循环流向全身不同部位,造成不同部位栓塞,严重时可导致脑梗塞,肺栓塞,甚至危及生命。因此,建议房颤患者尽早使用抗凝药物,以预防血栓形成。以上方案仅供参考,具体使用方法请按药品说明或到正规医院按医嘱服用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,房颤用什么药治疗需根据实际情况来判断,具体内容如下:
第一种是阵发性房颤,在48h内可以使用心律平、胺碘酮等药物转率律,但如果是48小时以上的话,应先进行3个星期的抗凝药,同时服用西地兰、β受体阻滞剂等,然后进行药物转律,然后进行4周的抗凝药。其次,如果是持续性房颤需要做心脏超声、食道超声等超声,判断心功能及左房有没有血栓,建议采用β受体阻滞剂控制心室率,同时进行抗凝药预防血栓形成,若伴有心功能不全加用强心利尿药,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

预激伴房颤的患者通常应在医生的指导下对症用药。
预激伴房颤是一种房室传导的异常现象,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动。预激伴房颤是比较危险的心律失常,因为较快的房颤心率可以通过房室旁路直接下传,激动心室肌而不受到房室结的过滤,而引起室速甚至室颤的现象,建议一定要结合症状,在医生的指导下使用相关的药物,不可盲目的使用药物,常用的药物有心律平等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤可以在治疗得当的情况下同房,但是患者应避免频繁的同房。
如果是因为房颤伴有血栓形成的栓塞,不宜经常同房。如果房颤合并有严重的心脏功能不全,也不要经常同房,但是如果房颤的心室率很好,而且没有其他的身体不适,就可以进行夫妻间的性生活。
但如果发生了性关系,会使交感神经亢进,出现心跳加速等情况。所以,房颤症的病人要适当的同房。此外,如果房颤没有得到有效的治疗,最好不要同房。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,如果是由于甲亢所致的心房纤颤,建议服用抗甲亢的药物,如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑片等。同时还要结合病情选择抗心律失常的药物,可以口服盐酸普萘洛尔、酒石酸美托洛尔等β受体阻滞剂。
此外,房颤患者要多休息,避免过度疲劳和熬夜。如果有必要,可以进行心电监测,以动态监测病人的心率。室上性心动过速、室性心动过速等恶性心律失常时,应及时给予相应的药物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

房颤射频消融治疗费,大约在6万元-7万元,包括放射费,手术费,各种耗材(导管、消融大头等),长期房颤控制不佳容易导致栓塞,心衰等。除了药物治疗的控制症状和预防栓塞,射频消融能治愈房颤,一般一次性成功治愈率约70-80%以上,两次成功率90%以上。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病