牙齿上有黑黑的污渍但是刷不掉是不是龋齿，如果在牙齿的平画面上，是色素沉着的可能性较大，如果在窝沟处，有患龋的可能。色素沉着是平时吃有色食物和有色饮料引起的，可以通过洗牙抛光洗掉。
牙齿表面如果有黑点刷不掉，有可能是由于牙菌斑的附着，牙菌斑附着时间长了以后可能就难以刷除。这时可以到口腔科进行洗牙处理，就可以清除掉了。如果附着时间比较长，有可能形成了牙洞，也就是龋坏。
脖子上黑黑的像污垢一样，皮肤看起来比较粗糙，洗又洗不掉，这种叫黑棘皮病。黑棘皮病又分为良性黑棘皮病和恶性黑棘皮病。良性黑棘皮病多见于肥胖的青少年，除了影响美观之外，其他没有大的危害。恶性黑棘皮病，多见于老年人，伴有恶性肿瘤的。要想消除黑棘皮病，首先就需要减肥，控制体重，避免日晒，洗澡不要使劲搓。
牙齿发黑可能是因为牙釉质发育不全、牙本质发育不全，遗传性乳光牙，氟斑牙，四环素牙，龋齿等导致的，这些黑物及牙垢、牙石应定期清除，以免剌激牙龈引起炎症、出血或引起龋蚀。
牙齿有黑色污垢主要是由于平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底，导致牙菌斑牙结石堆积刺激牙体组织产生的龋坏，龋坏之后表现为牙体硬组织色形质的改变。可以去医院口腔科进行充填修复治疗改善缓解症状，平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食，定期的检查牙齿。
及时还是到口腔科具体进行处理。牙齿的部位，出现了黑色的污垢，刷牙不能去除，只能采取到医院的口腔科进行处理为好。平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不要吃辛辣刺激性的食物，不吃甜食。
