DAS28是风湿内科医师常用的诊断标准。DAS28顾名思义,就是将28个病人的28个关节的肿胀和疼痛进行汇总,然后根据病人的血沉、C反应蛋白、VAS评分,再结合病人的整体疼痛来进行评估。经DAS28计算,将其划分为高活动度、中等活动度、低活动度、临床应答。DAS28得分愈高,说明炎症程度愈严重。5.1以上属于高活动度,中等活动度在3.2~5.1,低活动度2.6~3.2,临床反应低于2.6。根据患者的活动程度及临床疗效,对风湿类药物进行了相应的调整。
如果怀疑自己有尿路感染是可以做一个小便常规看是否有异常,看小便中是否有白细胞的出现。尿路感染一般和同房不洁或者是饮食方面或者是抵抗力弱有一定关系,要注意饮食多吃蔬菜和水果多喝水少吃辛辣刺激性的食物,平常要注意卫生勤换内裤。
一般情况下,反应性关节炎不是类风湿。
反应性关节炎是其他特定部位的感染之后,出现的急性非化脓性外周关节炎。类风湿性关节炎是一种风湿免疫性疾病,可能是身体受凉、长期居住在潮湿环境中等因素引起的,反应性关节炎和类风湿性关节炎两者有本质的区别,如果患者想要知道到底是哪种疾病,需要去医院检查血常规、风湿因子、免疫球蛋白等,可以具体明确。
泌尿系统感染,是会出现比较明显的尿频,尿急,尿痛,以及同时可能会伴有尿滴,沥尿,排尿有血,尿脓等一系列症状,也可见到尿失禁和尿潴留;尿液异常,尿路感染可引起尿液的异常改变,常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等;腰痛,腰痛是临床常见症状,肾脏及肾周围疾病是腰痛的常见原因之一。
泌尿系统感染用头孢,因为阿莫西林主要是治疗,革兰氏阳性球菌,而泌尿系统感染,一般多为革兰氏阴性杆菌,一般建议可以选择第二代或第三代头孢菌素类消炎药来进行治疗。
反应性关节炎不是类风湿关节炎。
反应性关节炎是指发生在肠道及泌尿生殖道感染等特定部位后的关节炎,本病多发于18~40岁,还可见到儿童和老年人,男女发病率无显着差异,无特异性或根治性的治疗,同其他炎性关节病相同,其目的是为了控制和减轻疼痛。类风湿关节炎是以骨膜炎为主要表现的病因尚未明确的系统性疾病和风湿免疫性疾病,二者有着本质区别,二者在病因、临床症状上,在实验室检查方面都有显着差异,可通过血常规、尿常规、风湿因子球蛋白、x线进行排除,也可进行鉴别诊断。