一般情况下，儿童耳膜穿孔可以采取以下办法治疗。具体分析如下：
小儿耳膜穿孔主要有两种情况，一种是因为创伤挖耳造成的鼓膜穿孔，造成鼓膜出血、听力降低、耳鸣等症状，同时还会引发中耳炎，要进行对症抗炎（头孢类的药物），防止耳部渗入，一个月左右即可完全康复。第二，是因为急性化脓性中耳炎所致的耳部穿孔，主要是因为上呼吸道的感染，主要是因为细菌的原因，导致了鼓膜的急性穿孔，出现了耳部疼痛，流脓，听力降低等，如果出现了炎症，可以服用一些抗炎药物来进行，但是这些情况并不会自行愈合。
一般来说，小孩耳膜穿孔能否自愈需要根据病因判断。
小孩耳膜穿孔通常可能是由于外伤引起的，这种情况下一般通过电子耳镜可以明确诊断，通常会有血性分泌物渗出，外伤性穿孔一般可以自愈，但是需要遵医嘱口服消炎药，从而起到预防感染的作用。
此外，小孩耳膜穿孔还可能是儿童的急性化脓性中耳炎引起的，通常会有脓性分泌物渗出，严重时会导致耳痛、耳鸣、听力下降等症状，需要遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗，行鼓膜修补术才能缓解不适症状，一般是不会自愈的。
问题分析：从您的图片上来看提示鼓膜穿孔，但不是太严重，需要通过手术修补鼓膜对症处理的。
指导建议：您可以选择当地的大型公立三甲医院，通过手术修补鼓膜效果还是相对比较好的，手术以后做好各方面的调理措施，多注意休息，避免劳累熬夜，少吃一些刺激性的食物，定期复查。
耳鸣引起的失眠要用两种方法治疗，首先缓解耳鸣，其次是失眠。
第一，过度劳累和睡眠不足的人要注意休息，确保充足的睡眠，情绪紧张、焦虑的人要放松心情，必要时可以服用镇静剂。
第二，疾病引起的耳鸣要积极治疗耳朵原发性疾病。
第三，有全身疾病的患者要同时进行血压下降、血糖控制、贫血矫正、营养不良等全身治疗。
第四、如果是耳毒性药物（如庆大霉素、链霉素等）引起的耳鸣，应及时停药，采取有力的医疗措施消除耳鸣，恢复听力。
耳鸣导致的失眠可以用以下方法治疗：
1.可以口服安眠药，帮助睡眠（如舒瑞安定）。
2.如果是植物神经功能障碍引起的失眠，建议患者先自我调节，晚上睡觉前用热水泡脚，或者睡前喝一杯热牛奶，睡前做瑜伽散步，促进血液循环。
3.去医院做一系列检查，找出耳鸣的原因，进一步治疗。最常见的是神经性耳鸣，要用滋养神经、改善微循环的药物治疗。临床上最常用的药物是维生素B12等。
