疑似慢性格林-巴利

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年轻时有胃溃疡十二指肠溃疡病史,有十多年胆囊炎胆结石病史.两年前,突发四肢近端似捆绑沉痛无力,活动受限,起立困难,有晨僵现象(不确定).去省立医院做了做了各项检查,血相高,神经末梢受损.排除了肿瘤风湿但不能确诊,按慢性格林-巴利用药,采用激素疗法(甲强龙,地塞米松,强的松,维生素b1b12,)疗效显著.反复了几次,总体症状减轻,但不除根.去年夏天做胆囊切除的时候,发现十二指肠球部穿孔,做了胃空肠吻合.现在四肢仍然有疼痛现象,较之以前轻微些.前一段时间腿疼重些,这一段胳膊疼得重些,服用药物(怀疑是激素类药物)就好,停不几天药就疼.急盼专家高人诊断!!!谢谢
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谢胜利 医师 北京永寿中医医院内科 其他
擅长:治疗脑脊髓损伤周围神经损伤、多发性硬化、脱髓鞘疾病...
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激素对本病疗效特别明显,若受累神经因缺血时间过长迟发变性哪激素就没疗效了,激素并不治病,是激发人体最佳抗病替能的药物,而且用久了会破坏人体免疫,导致受累神经迟发损害或复发本病再度的损害受累神经。故必须及早的治疗使体内产生病毒抗体,同时营养神经,并采用神经再生之药兴奋激活受累不全的神经以预期迟发和复发性神经损害,达到受损神经早日的再生修复获得最佳康复。需指导再次联系或电话。
汤浩医师 助理医师 成都温江清阳社区门诊内科
擅长:慢性乙肝的治疗与保养
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你好,慢性格林巴利也称神经脱髓鞘疾病,发病原因是急性病变未治疗复发所致,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命,大多属病毒感染所致.早期的治疗多以激素及蛋白疗法治疗,但疗效难以控固,由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重时继发轴索损害从而复发使神经功能症状进一步加重.病情继发加重后恢复困难.

治疗方案:治疗除正常的激素治疗外可逐步的用天然激素替代且对人休无毒副作用.应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力.营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展.并兴奋激活麻痹和休克的神经恢复其功能并使体内产生抗致病病毒抗体预防复发达早日的恢复改善
相关问答

慢性格林巴利综合征是一急性或亚急性发作慢性损害神经根及中枢神经的脱髓鞘疾病。
慢性格林巴利综合征严重时可侵犯高位脊髓前侧角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命,属于免疫性疾病。大多属病毒感染所致。早期的治疗多以激素及蛋白疗法治疗,一般治疗起来比较困难,而且恢复时间也比较漫长,患有格林巴利综合症以后,一定要及时到正规的医院进行检查。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

轻度患者是可以治好的。比如只是周围神经的髓鞘受累,表现为脱髓鞘改变,这部分患者经过治疗之后可能能够完全恢复正常。严重的会累及呼吸肌和吞咽咀嚼肌,表现为不能说话,吞咽,不能喘气,必须要插管鼻饲或者是上呼吸机来保障生命安全。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

格林巴利治疗和预后在很大程度上决定于患者自然因素,如发病原因较多、发生某些严重腹泻或可能感染某些病毒等,包括如治疗方法及时机等,这一切均应强调急性期采取有效治疗之重要性,将对患者之某些治疗措施及预后产生极大之影响。
严重病例死亡率下降对减少死亡非常重要,因此对患者进行严密观察并选择合理应用辅助呼吸非常关键,听不见病因治疗如血浆置换、静脉注射免疫球蛋白和皮质类固醇激素等被认为是第一线治疗。
因此使用这些治疗后,大多数都格林巴利综合征患者能够康复或留下轻度下肢无力,部分人由于以上自然因素或人为因素后,有些并发症发生较重,这类病例往往发生于一个定期较重、发展较迅速、需较长时间辅助呼吸者。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

慢性格林巴利综合征治疗后恢复期通常要至少三个月左右的,停药时间要由病情决定。慢性格林巴利综合征是一种脊髓神经的脱髓鞘类疾病,出现一些皮肤感觉及运动障碍。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

急性格林巴利综合征治愈要多久需要根据具体情况来确定。
格林巴利综合征的患者,可能比较难治愈。所以,一旦得了格林巴利综合症,就要去三甲医院做个全面的体检,看看到底是什么情况,然后再做相应的处理。大多数病人会使用免疫球蛋白来进行控制,但如果出现严重的格林巴利综合征,可能会出现一些症状,比如四肢活动困难、吞咽困难等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,格林-巴利综合症是一种神经病变。具体内容如下:
亚急性格林巴利综合征是神经性疾病,主要是因为病毒或者是支原体等感染了神经细胞,导致了脊髓和周边神经的脱髓鞘性病变。患者的生活方式通常是逐渐增大的、对称的麻木、瘫痪和体表的皮肤感受紊乱。患者发病的时候是急性期,只要对症处理,就能痊愈,如果是比较严重的,就会出现呼吸瘫痪。患者的脑脊液化学检测显示,蛋白水平增加,而白细胞计数不一致。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。