左膝半月半手术后改变,半月板体部及后角撕

会员20064938 21 已回复
左膝半月半手术后改变,半月板体部及后角撕医生你好,我是去年十月份在部队里做的半月板手术,修复,而我现在在开车出了车货有撞到这只脚,做了磁共振检查出来,是左膝半月板手术后改变,半月板体部及后角撕裂,左膝关节囊积液,请问我该怎么办
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李德福 山西中医学院中医科
擅长:骨折,骨肿瘤,骨关节痹症
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问题分析: 半月板撕裂是非常常见的一种运动创伤,往往由于关节活动的不协调,膝关节扭伤时,导致半月板卡在股骨和胫骨间,引起撕裂。半月板撕裂后,最常见的症状是行走或运动时的疼痛.撕裂的半月板还会在关节活动中牵扯关节滑膜组织,磨损关节软骨,造成极难治愈的慢性滑膜炎,并加速关节退变,使关节炎提早出现。因此,对半月板撕裂必须及早诊断、及早治疗。
意见建议:根据核磁检查结果,这种情况需要手术治疗,不适宜保守治疗。由于关节镜外科的开展和普及,对于半月板损伤最理想的治疗方法应该是破裂处缝合,使其愈合。术后在专业医师指导下进行康复锻炼。
相关问答

一般情况下,左膝内侧半月板后角损伤三度比较严重。
通常后角损伤三度之后,患者会出现疼痛、弹响、交锁等情况。而且半月板的血液循环相对来说很少,如果受到了很大的伤害,那么以后就不太容易自己恢复了,所以一般都要做外科手术。半月板后角处的损伤可以通过修剪成形和再缝合法进行。修剪成形的话,一般在术后2-3周左右就能下床了,而缝合法的患者则要等一个多月之后再下床。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

左膝内侧半月板后角损伤二级是比较轻的,一般不严重,经过处理是可以自行康复的。
急性创伤和长期累积性创伤都会引起半月板的二级损害,半月板的内层可能会有退变性,而半月板的表层仍然是完好的。膝关节内侧半月板后角二级的损害可以通过短期的减少膝盖的负荷,减少重量,加强膝关节周边的肌肉的强度锻炼,从而达到防止半月板撕裂的目的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,半月板后角损伤严重,具体分析如下:
如果出现下蹲或跪地擦地板时,膝关节疼痛、膝关节无力、绞锁等表现,需要及时就医。如果是半月板后角的损伤,再加上膝盖过屈时的疼痛加剧,可以通过核磁共振来确诊。半月板后角损伤是一、二度损伤,只要休息一段时间就能恢复。半月板撕裂或三四度损伤比较严重,可以通过关节镜进行微创手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果是一度损伤不需要手术治疗,但需要康复治疗,如针灸及理疗,若关节腔积液较多,还需穿刺抽液,以利于功能的恢复。近期尽量制动,避免负重。到康复科予以相应治疗,以缩短恢复时间。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

半月板受伤是一种比较普遍的疾病。多是因为急性的暴力,例如从高空坠落伤,或者是严重的车祸,或者是在做体育活动的过程中发生了关节的扭转。
半月板是在膝盖内部,在股骨和胫骨的中间,可以起到很好的保护关节的稳定,并且可以减轻关节的震动。半月板受伤后要做好的固定。如果是半月板后角二度损伤,可以选择保守的方法,一般是三到四个星期,让半月板的愈合有一个比较平稳的环境,不能做推拿,不能站起来走路,要服用一些消炎止痛,脱水消肿和活血化瘀的药物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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半月板内侧后角损伤通常需6~8周才可易康复,但康复训练应该在损伤治疗后马上开始。
内侧半月板后角的轻、中度损伤经肢体肌肉力量锻炼和协助物理治疗、休息和减轻负重,一般约5~6周后可完全恢复,也可从中度损伤变为轻度。而半月板后角撕裂需进行关节镜手术,修整半月板或者缝合半月板,如能缝合的话,一般8周后恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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