一般情况下，小孩子5岁开始换牙正常。具体分析如下：
小孩子5-6个月乳牙开始萌出，乳牙全部萌出共有20颗，5岁左右，恒牙相继萌出，所以一般小孩子5岁开始换牙正常，第1恒磨牙于乳磨牙的远中开始萌出，到12岁左右乳牙替换完毕。
通常换牙时间存在个体差异，乳牙萌出较早的孩子，乳恒牙替换的时间也会相应提前，家长主要观察即可，不用过于担心。
不要担心，很常见的，后长的牙没有长对位置，因而没有顶掉以前的牙，拔掉就可以了，在门齿乳恒牙交替时，常常因为乳牙还没脱落，新生的恒牙已在其舌侧露头萌出，这时应及时到口腔科请医生将滞留的乳牙拔除，以便恒牙长出来。要不，因为乳牙挡在那里，恒牙没有位置长出来。
最里面的牙龈肿痛痒痛是因为上火还在牙龈炎引起的症状。可以使用消炎药物进行治疗，保持口腔卫生及增强体质。不要吃酸辣及刺激性食物、多喝水及少吃油炸类食物，注意休息，不要熬夜。
可能是智齿横向生长而导致牙龈肿痛，尽快去检查、拍片后拔除。也有可能是由于上呼吸道感染（感冒或上火）引起的急性牙龈炎，会伴有喉痛、舌苔黄而厚、口发干发苦的症状。
如果包是白色的，肉皮很薄，里面是透明的液体，那么考虑是牙龈囊肿。都是良性的，可以自行吸收，不用处理。如果包是黄色的，里面有脓汁，考虑是牙龈脓肿，会有疼痛感。需要在一定程度下进行切开引流排脓后才能够吸收好转。如果肉包是肉色的与牙龈组织相同，可以考虑是息肉或者是增生，必要时可以手术切除。
考虑是局部龟头有一定的炎症，导致出现的情况，平时一定要注意经常进行局部的清洗，在外面住酒店的时候一定要注意各方面的卫生，不要轻易的用酒店的东西，同时可以局部应用一些药物起到杀菌消炎的作用，促进症状的恢复。及时检查清楚，明确诊断病因，做针对性治疗，不可盲目采用药物治疗，以免加重病情。平时少吃辛辣刺激物、忌烟酒、注意生殖器卫生等。
