白殿风

您好
中医认为白癜风多因气机不畅，气血不和，复感风邪，搏于肌肤，以致气滞血瘀，血不荣肤而发病。本病的治疗，一般宜活血化瘀、理气祛风，并宜结合外治法(皮疹面积小者可单用外治法)。 建议用30％补骨脂酊或密陀僧散外擦。补骨脂30克，菟丝子、白蒺藜、当归尾各10克，红花、僵蚕各6克，浸于60度米酒(或75％酒精)120毫升中，l周后取汁外搽

本病治疗较困难药物和方法虽多但疗效不佳疗程也长愈后可能复发

　　1.补骨脂素（psoralen）及其衍生物 早在13世纪埃及就有人用一种叫大阿美的植物治疗白癜风1947年后从中提出三种结晶物质：①δ-甲氧基补骨脂素（δ-methoxypsoralenδ-MOP,ammoidin）；②δ-异戊烯氧基补骨脂素（δ-isoamylenoxypsoralen,ammidin）；③5-甲氧基补骨脂素（5-methoxypsoralen,majudin）其中以δ-MOP对产生色素疗效最好上述均匀光敏性化合物需辅以日光或紫外线照射其治疗白癜风机理可能是作用于表皮中与受损细胞邻近尚未完全破坏或正常黑素细胞刺激其功能使酪氨酸酶催化黑素合成促进黑素细胞分裂及移动使皮色恢复正常

　　（1）δ-MOP口服法 适于白斑多范围广的患者每日10～20mg分2次饭后服服药2小时后照射阳光和长波紫外线（UVA）称之光化学疗法（PUVA）一般阳光照射不超过5分钟为宜一般治疗16～24次才有色素出现治疗10次以上可达到最佳效果如连续治疗6～12个月仍无效可认为无效药物副作用为食欲减退贫血白血细胞减少及中毒性肝炎故糖尿病SLE卟啉病及肝功能不良者忌用户外活动时间较长时于活动前3日停止内服治疗时间忌食酸橙芹菜芥菜胡萝卜等

　　（2）δ-MOP外用法 0.2%～0.5%的δ-MOP溶液涂患处1～2小时后进行光疗也可用0.1%δ-MOP洗剂或酊剂涂患处1～2小时后日光或紫外线照射

　　（3）三甲基补骨脂素（δ-trimethylpsoralen,trisoralen,TMP）为人工合成毒性反应较δ-MOP低其口服剂量每日10～50mg每日1次服后2～4小时照射阳光或长波紫外线儿童酌情减量无明显副作用但疗效不可靠再生色素不持久而需长期治疗

　　用光敏性药物时应保护眼免受紫外线损伤为此于服药后24小时内带防紫外线的太阳镜并于傍晚服药

　　（4）补骨脂 为治疗白癜风常用的中药含补骨脂素研细后按每100mL含生药30g浸于95%酒精中5～6天后取其滤液涂患部之后照射日光或长波紫外线

　　2.皮质激素 皮质激素可能有抑制黑素细胞抗体的作用使黑素细胞免遭破坏

　　（1）系统用药 以强的松为例5mg每日3次口服1.5～2月显效后2～4周递减1片至隔日1片维持3～6月用药3个月如无效终止治疗该法对暴露部位及泛发性损害尤其对应激状态下皮损发展迅速及伴发自身免疫性疾病者疗效较好有时用补骨脂素无效者加用激素后可望收效

　　（2）局部外用 ①可用含皮质激素的霜剂或溶液涂于白斑处常用药物如去炎松霜氯氟舒松霜恩肤霜等近年应用的适确得霜获较好疗效此类药物可引起毛细血管扩张皮肤萎缩因此面部白斑应慎用；②面部注射应用去炎松混悬液（10mg/mL）白斑内注射一般每周1次每次不超过10mg为防皮肤萎缩用药不超过6次

　　3.铜和锌制剂 经测定部分患者体内缺乏某些微量元素如铜锌经补充所缺乏之元素后病情好转乃至痊愈常用0.5%硫酸铜溶液10mL以水或牛奶冲淡后服用每日3次儿童酌减也可用硫酸铜溶液在患部作电离子诱入每日1次体内缺锌者可服甘草锌0.25g每日2～3次；或葡萄糖酸锌0.14g每日2～3次

　　4.免疫调节剂 应用药物有左旋咪唑转移因子胸腺素等左旋咪唑50mg每日3次每两周连服3天转移因子每次皮下注射1～2U每周2次胸腺素每次5～10mg每周2次

　　最近有人报告用环孢素A治疗六例患者收到较好效果也有用异丙肌苷的报告

　　5.脱色疗法 当皮损面积大于50%并对药物治疗无反应时；泛发性皮损尤其裸露部位仅有小片正常皮肤患者不愿接受色素再生治疗为美容可行脱色疗法常用药物为氢醌单苯醚（MBEH）可使黑素细胞发生不可逆转的破坏为防止其刺激性初期浓度为10%每日外用2次如无刺激反应可在2～3个月内将浓度提到20%全部脱色需6～24个月其副作用是皮炎瘙痒重者可皮肤干燥斑秃头发早白等用药后至少2～3小时内避免与他人的皮肤密切接触

　　6.遮盖疗法 白斑影响美容时可用人工色素制成的遮盖剂涂于患处使其接近正常皮肤如市售的天姿遮盖霜我们曾用0.2%～5%二羟基丙酮酒精溶液涂于患部达到较好效果

　　7.外科疗法 对药物疗法无效者可考虑外科治疗其禁忌症为增生性瘢痕及瘢痕疙瘩体质①自体吸疱表皮移植用（26.66kPa～39.99kPa 200～300mmHg）负压吸引水疱剪下含黑素细胞的疱顶表皮移植于用液氮或局部用PUVA诱发水疱而去除表皮的皮损部该疗法的成功取决于白癜风类型部位及形成水疱的方法自体吸疱表皮移植不留瘢痕但操作复杂需特殊设备②自体微移植也称钻孔植皮法由大腿外侧或上臂内侧的正常皮肤钻孔取皮片；在患部用同法钻孔去皮将正常皮肤的皮片移植于患部的去皮处钻孔直径1.5～2mm移植皮片间距4～5mm外用少许抗菌素再用微孔胶带固定7天后除去敷料色素再生需手术后3～4周③自体黑素细胞移植由患者正常表皮分离出黑素细胞培养皮肤白斑处负压吸疱后用25号针头吸出疱液再将培养的黑素细胞悬液注入疱腔四周后可有色素再生

　　8.其他手术方法 ①5-FU/皮肤磨削术Tsuji等在磨削过的白癜风皮损处外用5-FU霜剂治疗28例每日2次共7～10天64%取得完全的色素再生作用机制不清感染及同形反应为其副作用②微着色法（纹身法）Halder等利用显微处科技术将氧化铁色素植入真皮近期疗效好不久即出现色素明显脱失副作用同上③活性颜料（vitadye）可用于染色且可遮盖明显损害涂饰剂（covermark）是一种能产生多种色调的化妆品还具良好的遮盖效果

对于白癜风的治疗，在药物治疗的基础上，加强综合性心理治疗十分重要。首先应消除各种不良刺激因素，改善精神状态和不良的生活、工作环境，保持良好的心理，增强自身免疫功能，早防、早治，并持之以恒，则疗效较好。治疗时还应区分不同病因，如有微循环障碍，应加强身体锻炼，促进血液循环，并可采用活血化瘀中药治疗。增强免疫功能的药物较多，如斯奇康、多抗甲素、转移因子等，可适当选用。局部应用补骨脂素类药物、糖皮质激素、硫汞白癜风洗剂、氮芥酒精等外涂，也有一定疗效。对于面颈部白风，要避免使用增白类化妆品，忌服维生素C类药物。少食用西红柿等。如能早期发现病灶，及早治疗，约经l-3个月左右治疗，一般能恢复正常。

问题分析：治疗白癜疯首先要先确诊，再制定治疗方案，然后再进行治疗。不同的病情，治疗方式也是不一样的，首先建议患者不要盲目的治疗，以免加重病情。无论治疗什么病，都需要先查找缺失致病因素，针对性进行治疗。
意见建议：如患者没有找正规的专门治疗白癜疯的医院进行系统的病因检测，就盲目用药物治疗的话，不但治不好病，还会产生抗药性，久而久之会对药物产生依赖性，最终导致迁延不愈。建议患者较好寻找专门，好的医院，积极配合医生的治疗。

问题分析：白癜风患者应该注意平时的护理，这对病情恢复有很大帮助，在饮食上要注意有所讲究。我们的白癜风患者比较好要避免食用刺激性食物，如辣椒等，同时含维生素C多的水果，如桔子、葡萄、山楂、猕猴桃等也要避免食用，白癜风初患者需尽量避免在强光或长时间在阳光照射下做剧烈运动，以避免过度劳累报导致抵抗力下降，诱发其他皮肤类疾病。
意见建议：很多人患上了白癜风疾病都非常的担心，患者一时患了白癜风，总是担心这个问题，因为白斑不仅仅是在原有的部位上进行扩散，还可能扩散到其它任意部位，如脖子上的白斑扩散到胳膊，或脸部，且白斑会越来越大，这影响到人的外在形象。原本洁白无暇的皮肤成了这样，让一个在生活中自信的人变的不在自信。

你好，您的腿部白斑有可能是白癜风的症状，建议您到专业的医院找专家视诊，确认下是否为白癜风，若是白癜风的话应当及早治疗，效果会更明显，我院是长三角唯一家专业治疗白癜风的医院，我们有采用先进的黑色素细胞移植治疗白癜风，要想做的相关的信息您可点击“向医生提问”进行咨询。
祝您早日康复。

问题分析：你好，是的，是与你卵巢功能不好导致的女性卵泡发育好，就是患了女性不孕症了
意见建议：最好先找中医开中药治疗，逐步的恢复卵巢自然功能就行了，对症的话效果很好，不要吃西药激素治疗，以免激素的副作用和后遗症，个人治病成熟经验仅供参考

问题分析：白癜风的膳食与患者的病情发展有一定的关系，临床上常见一些患者因饮食不当而导致病情发展或复发的情况，因此在此建议患者平时纠正偏食、厌食等不良习惯，特别是青少年，青春期正处于身心发展的关键时期，对营养的需求很高，因此大家要注意平时多进食高蛋白、高能量、维生素B族含量高的食品。
意见建议：患者们还需要更好的去注意不要食用酒类或者说是海鲜类的东西，他们是非常的容易引起患者过敏的，我们需要多加的注意，酒与海鲜类饮食常是不可避免的佳肴，但这是白癜风患者的饮食禁忌，切记，白癜风患者是不能饮用的。这是白癜风饮食中较主要禁忌的。

问题分析：白癜风皮肤疾病是一种较为常见的皮肤疾病，单纯的遗传因素不一定会患上白癜风，白癜风在遗传的背景下，内外因相结合，各个因素相互作用才会导致白癜风的出现。内因是我们不能控制的，所以，我们要多注意些外界因素的作用。
意见建议：白癜风不传染，传染，是病原体侵入人体后，病原体在人体内的一种寄生过程。也是一种相互作用和斗争的过程。构成传染的主要条件是病原体。白癜风是由于局部黑色素明显减少或缺失而引起的皮肤，黏膜和毛发色素脱失性改变，并不具备病原体，因而白癜风没有传染性。

问题分析：白癜风的发病原因包括精神神经与化学原因，自己免疫原因，黑色素细胞自毁原因，内分泌原因，酪氨酸、铜离子相对缺乏原因，遗传及感染等原因，初期白癜风痒不痒也与很多原因有关，所以，白癜风病人初期会不会痒也不是绝对肯定的。
意见建议：白癜风的发病原因有很多，如果是不经意之间接触了会导致白癜风白斑扩散的因素，就会造成白癜风的扩散。因为扩散之后的白癜风更加难治，所以白癜风患者在发现白癜风的早期就要积极的治疗，早治疗早恢复健康，减轻身心痛苦

建议可以通过“M-D多维白癜风康复体系”进行治疗，此疗法综合分子基因学、细胞病理学、分子免疫学等多种学科，从科学全面检查入手，主诊专家根据患者病情，检测黑色素缺失诱因后，进行分类、分型、分期、分性后，制定合适的诊疗方案，最终使白斑局部以及全身有害的因素下调，恢复正常皮肤颜色，病情得到长期缓解。
您也可以提供一下详细病情，以便我们针对性指导。祝早日康复！