大多数孩子换牙是先从下面开始的。不过因为每个人的生长发育不一样，也有可能出现例外。这些都不会影响孩子的发育情况。注意口腔卫生，培养良好的卫生习惯，尽量避免吃甜腻食物。
人的一生有两副牙齿，一般2-2岁半的时候，乳牙开始出齐。6岁以后乳牙开始脱落换成恒牙，先出第一磨牙，12岁以后出第二磨牙，17岁以后出第三磨牙也就是智齿，恒牙一共32个，一般于20-30岁时出齐，也有终身不出第三磨牙的。
上面最里面的那颗牙齿考虑龋齿并发牙髓炎，如果不是智齿，就不需要拔，可考虑做根管治疗，治疗时间约一月左右。可以先消炎止痛治疗，待炎症消退后在去拔牙，以免加病情。
牙齿的更换通常是和身体的发展同步的，换牙是否较快，需要根据身体发育来判断。
儿童早期长牙，是因为儿童的生长发育较快，这和营养的充足有一定的关系。换牙期早一年对身体没有任何的影响，但是由于孩子还小，如果父母疏忽了，可以多加注意。
更换牙齿之前，如果不及时处理掉坏掉的牙齿，会对新牙的外观和排列造成一定的影响。日常生活中要注意个人的口腔卫生，不能让宝宝喝太多的碳酸饮料，也不能吃辛辣刺激的食物，要多吃清淡的食物，要保持良好的口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口等。
一般情况下，5岁半换牙在里面先长出，不是因为缺钙。
通常颌骨开始发育，缺牙间隙增大，恒牙才能逐渐移动到正常位置，这是因为恒牙的牙冠宽度明显大于乳牙牙冠，导致恒牙萌出时暂时位于乳牙舌侧。但是如果恒牙于在乳牙唇颊侧萌出时，此时间隙会逐渐缩小，从而形成双排牙的现象，必须通过正畸矫治的方式进行治疗，以免牙齿畸形，还可以让牙齿变得排列整齐。
五岁半换牙并不会发育过快，牙胚的发育与身体的发育是两种机制，没有相关性。之所以会导致患儿出现过早的换牙，多数是因为牙齿出现龋齿或者有了缺失，丧失了咀嚼的功能，会刺激恒牙胚过早的开始发育、萌出，但是它与骨骼的发育是两回事儿。
