微创椎间融合手术后疼痛加剧

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本人年轻时常有腰痛,数次复发又治愈。近6年前,右大腿后外侧和小腿外侧开始疼痛,久坐、久站、久走(所谓久也不过10-20分钟)疼痛加剧。即使卧床休息,时间超过两、三小时就开始疼痛加剧;去年底自己琢磨用软枕头垫腰下睡觉,能够保持五、六小时的连续睡眠,疼痛可暂缓为大小腿“木”的感觉。白天若不断变换体位(甚至于适当地打乒乓球),可减轻疼痛,但是日常的工作和生活不可能频繁变换体位,所谓久坐、久站、久走是基本动作,因此,生活质量很差。但是另一方面,近6年来,病情也没有恶化。
期间X光、CT及MRI等检查分别达三、四次,诊断不一,大体如下:几次化验,排除了脊柱结核、肿瘤等病症;腰椎退变;L3-4、L4-5腰椎间盘轻度膨出;L5-S1椎间盘突出,间隙狭窄(排除了椎间隙感染),椎体边缘骨质增生;椎管狭窄(只有一份报告提示,但未指出具体部位)。
近6年来,遍求名医。中药、西药,牵引及三围牵引,小针刀,神经阻滞,骶管滴注,正骨疗法等,基本无效。
数次主动要求手术,但两个名医三次都指出手术预后可能不好,不同意手术;若手术只能是“赌一把”。
因生活质量太差,经别人推荐,求诊又一名医,说是微创脊柱融合手术可以解除病痛,并说手术后,腿痛即可消失或缓解。于是2009年4月23日施行L5-S1椎间植骨融合手术,L5-S1之间植入了两只非金属支架。
手术后X光复查,医生解释说L5-S1椎间隙基本恢复,植入物位置良好。
但是腿疼的症状于手术次日开始出现,其疼痛区域、痛感与手术前一样;糟糕的是,手术已经十多天,疼痛持续而顽固,无论怎样变换体位都不能缓解。
我猜测,手术中是否减压不够,神经粘连未能剥离,加之炎症等,导致疼痛不得缓解。但是医生说是炎症导致疼痛,注意休息将会缓解疼痛。
请问怎么回事?下一步怎么办?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张根 中医主任医师 驻马店市天祥骨质增生医院外科
擅长:骨质增生 腰椎间盘突出 颈椎病 腰肌劳损 肩周炎 ...
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手术不是万能的.腰椎间盘突出术后四年后复发率就比较高了,手术后遗症
可以选择纯中药制剂的膏药外用,
外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法。
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相关问答

手术后疼痛可去与手术有关的部门咨询,还可去疼痛科。
手术后疼痛有多种病因,需要对其手术类型及手术方式应加以分析。对于一些需要进行全麻或者是腹腔镜下操作的患者,在接受手术过程中会发生一定程度的疼痛感。如手术后切口疼痛等,多发生正常并发症之一。一般情况下,在进行外科手术时都会选择局部阻滞镇痛法。由于切口处皮肤疼痛神经敏锐,麻醉药效后,易造成痛苦,可主动进行止痛治疗。对于有明显症状或者是需要进行外科处理的患者,在手术过程中可能会产生疼痛感,这种情况下应当及时去医院就医。如果患者的情况比较严重,则也可以选择疼痛科就诊治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

手术后患者伤口可能因为肌肉紧张、呼吸急促等原因而剧烈疼痛,除了使用镇痛药物外,还可以让患者采取半卧姿,将枕头放在膝下,保持舒适的姿态,同时轻轻按摩、活动颈部和肩胛骨,让肌肉松弛下来,放缓呼吸速度,保持恰当的频率。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般情况下,骨折手术后疼痛会持续多久需根据实际情况来判断,具体内容如下:
骨折术后的痛苦持续的时间是有差异的,因为手术的规模和病人对痛苦的忍耐程度也是有差异的。术后一星期左右会缓解,创面和骨折部位的炎症性肿胀会随着炎症物质的吸收和肢体肿胀的消失而消失。在骨折手术后的初期可以使用抗炎止痛的药物来缓解疼痛,如双氯芬酸钾片、布洛芬干混悬剂、对乙酰氨基酚片等,有较好的治疗效果。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨折手术后疼痛一个星期左右。
骨折手术术后1个星期左右,局部的软组织基本愈合,局部肿胀基本消除,出血停止,骨折部位用内钉或外固定后已经区域稳定,因此疼痛会逐渐减轻。如果是开放型或粉碎型骨折,由于局部的软组织损害比较严重,同时还存在着多个脏器损害,那么这种疼痛会持续很久,一般经过两个星期的积极处理后,会慢慢的缓解。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,包皮手术后疼痛可能是以下原因导致的:
包皮手术是一种有创伤性的外科手术,需要先切除多余的包皮,再将外膜和外膜再缝起来。这种情况下,是局部麻醉,麻醉结束以后,在术区会有一些疼痛,如果疼的话可以口服镇痛剂、止痛剂、碘伏进行消毒。包皮手术后也会有一定的出血可能会引起疼痛。患者这时应该注意休息,不要剧烈运动。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

主要考虑还是伤口感染引起的。如果伤口周围出现红肿或者是有脓性分泌物流出的情况,主要考虑还是感染导致的。及时的去医院,选择敏感药物控制感染。同时也要注意伤口部位的清洁消毒,保持干燥。

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