朋友最近头疼的厉害,想知道是不是得了三叉神经痛,请...

会员19981627 男 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
朋友最近头疼的厉害,想知道是不是得了三叉神经痛,请问三叉神经痛的诊断有哪些方法?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
康静波 主任医师 中国人民解放军海军总医院肿瘤治疗中心内科
擅长:恶性肿瘤、头颈部肿瘤、肺癌、肝癌、胰腺癌等恶性肿瘤...
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问题分析: (一) 继发性三叉神经痛的诊断   继发性三叉神经痛又称症状性三叉神经痛。是由于颅内、外各种器质性疾病引起的三叉神经痛。出现类似于原发性三叉神经痛在颜面部疼痛发作的表现,但其疼痛程度较轻,疼痛发作的持续时间较长,或者呈持续性痛,阵发性加重。多见于40岁以下中、青年人,通常没有扳机点,诱发因素不明显,少数可发现三叉神经损害区域和原发性疾病表现的特点。脑脊液、X线颅底摄片、CT或MRI检查、鼻咽部活组织检查等有助诊断。有时继发性三叉神经痛的发作情况与原发性三叉神经痛极为相似,若不注意继发病变早期的细微表现,很容易被误诊。   (二)原发性三叉神经痛的诊断   原发性三叉神经痛病人的诊断可通过详细询问病人的病史、疼痛部位、疼痛性质等临床表现,另外,通过检查发现多数病人因长期吃饭受影响而全身情况较瘦弱。疼痛发作时表情痛苦,面部油腻,不愿讲话,即使在间歇期患者也不愿讲话或很少讲话。但病人神经系统检查正常,三叉神经各种感觉、运动及角膜反射,下颌反射均无明显的异常改变。有的病人因既往治疗造成颜面部局部疼痛感觉有所减退,此点应与继发性三叉神经痛引起的面部感觉减退相鉴别。颅底X线照片可见圆孔、卵圆孔均无病理性改变。
意见建议:三叉神经痛的诊断建议选择一家专业正规的医院,海军总医院就不错,可以点击在线咨询沟通。
张如梦 医生会员 山东济南中心医院中医科
擅长:高血压、心血管疾病
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问题分析: 三叉神经痛的主要临床表现有以下几点:1、突发性:是指发病前无任何征兆,疼痛突发突止。2、剧烈性:是指三叉神经分布区剧烈疼痛,疼痛如电击放电样,刀剃、钻样痛,疼痛持续几秒钟至1~2分钟,反复发作剧痛难忍。3、在间歇期可由吃饭、漱口、刷牙或抚摸口角或面颊等特定部位诱发疼痛,触发部位被称为扳机点。一半以上的三叉神经痛患者有明确的扳机点。需要提醒大家注意的是,三叉神经痛的早期常被误诊为牙痛,
意见建议:故有些患者因痛去拔牙,但疼痛照发作。建议患者到正规医院进行咨询,避免错断、误诊而贻误治疗时机。
相关问答

可能是自身血管和神经相互影响,颅内血管和神经走形交叉,刺激神经,进而引起疼痛,三叉神经所在各种部位病灶都能引起三叉神经的疼痛。最常见的是颅内感染,颅底肿瘤引起的增生等,也有可能是压力过大而导致的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

是神经细胞基因缺陷,也可能是有一些炎症,肿瘤,血管畸形而导致的。可以到正规的医院去做一个详细的检查,看看到底是什么原因导致的。平时一定要注意饮食,不要吃辛辣刺激性的食物,多注意休息。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛后要及时服用抗惊厥类药物;在效果并不理想的情况下要到医院就诊,进行手术治疗。另外,在日常生活中,要注意清淡饮食,保持心情的愉悦,还要注意头面部的保暖。三叉神经痛多发生于中老年人,右侧多于左侧。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

可分为保守治疗和手术治疗两大类,保守治疗首选药物治疗,在指导下选用药物进行治疗,也包括针灸、超短波理疗、经颅磁刺激等,对部分三叉神经痛效果较好。如保守治疗效果不理想,可考虑手术治疗,手术治疗包括三叉神经微血管减压手术和三叉神经射频热凝消融术,这两种手术能在一定程度上根治三叉神经痛。应根据自身病情选择适合的治疗方法。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

在手术中发现供应神经的血管发生硬化异位血管的压迫增厚的蛛网膜和神经通过的孔发生骨膜炎狭窄的骨孔等而致神经根的压迫。原发性三叉神经痛的病因虽不明确尚无统一认识而从现代医学来看其发病机制可能是一种致伤因素使感觉根半月节和邻近的运动支发生脱髓鞘改变。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

三叉神经痛主要为神经性的疼痛,一旦刺激扳机点,就会引起闪电样,刀割样,烧灼样难以忍受的疼痛,目前尚无彻底治愈的方案,可以通过服用药物缓解疼痛,也可以实施三叉神经封闭术治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。