（1）胸部X线检查为包虫病主要诊断方法，在本病流行区，有接触史的，单凭胸片大部分可以确诊。囊肿早期直径在1cm以下的，仅见边缘模糊的炎性阴影，直径＞2cm的为轮廓清晰、边缘锐利的类圆形阴影，密度均匀而稍淡，低于心脏及实质性肿瘤的密度。至能明确诊断时已6～10cm左右，密度接近实质瘤一般为单发，也有多发的（图2）。作为含液囊肿，立位透视吸气时膈肌下降，头、足径稍增加，呼气膈肌上升时，则横径稍长上下稍短（“包虫呼吸征”）。大囊肿可呈分叶状或多环状。下肺野的囊肿“坐在”膈肌上，使膈机位置下降，甚至凹陷，有时需行人工气腹纵隔推向对侧，在下叶的纵隔受影响少，而右肝顶部的世大囊肿则明显使心脏向左移位，这个特点有助于鉴别诊断。少数病例有肺不张及胸膜炎。
图2 双侧多发性包囊虫病
胸片显示：多个圆形边缘锐利，密度均匀影
如囊肿小支气管被侵犯穿透，少量气体进入内外囊之间，则出现一些特殊X线征（图3）：①少量气体进入内外囊之间，立位摄片气体上升至囊肿上部，局部有一弧形透明带（“新月征”）。②如气体进一步进入内囊，出现液平面，其上方见有代表内囊及外囊的2个弧形阴影（“双弓征”）。③当内囊破裂萎陷，皱缩的内囊浮于液面上，囊内液面上能见到不规则影（“水上浮莲征”）。
图3 肺包虫囊肿X线征示意图
如囊肿破裂，内容物咳净，又未发生感染，胸片上表现为薄壁边缘光滑的含气囊肿。以后囊腔逐渐缩小，仅留有一些纤维化阴影。如囊肿破后发生感染，则囊壁增厚，周围有慢性炎症出现的可见肺浸润片状影。如破入胸腔，有胸腔积液或液气胸。 （2）肺包虫病CT 扫描是一种简便、安全、可靠的术前检查方法,可以避免由于穿刺造成的囊液外漏、头节扩散,以及由此造成的严重过敏反应或复发的危险,依据肺包虫CT 表现可作出正确诊断。肺包虫病由血行播散,下叶多于上叶,右叶多于左叶。文献报道外伤可引起肺及胸膜播散,肺包虫病合并感染时,囊壁增厚,囊液密度增高,内外囊分离且内囊萎陷呈花边样改变,与支气管相通可以咳出部分囊液出现囊内液平面。
包虫病常见的是局部压迫和刺激症状。棘球蚴不断生长，对寄生的器官及邻近组织器官产生挤压，引起组织细胞萎缩、坏死。受累部位有轻微疼痛和坠胀感。如寄生在肝脏可有肝区痛，在肺可有呼吸急促、胸痛等呼吸道刺激症状，累及颅脑可引起癫痫及头痛，呕吐等颅内压升高症状，寄生于骨胳易造成骨折。
包虫病会引起肝区隐痛，坠胀不适，上腹饱满，食欲不佳，呼吸困难还常伴有胸部隐痛或刺痛；巨大肺包虫可由于挤压支气管而引起干咳，也可由于压迫肺组织而产生胸闷气短。其他脏器如脑、肾、心等包虫病，其后果更为严重。应尽早到医院进行治疗。
肺包虫病是一种寄生虫感染所致的肺部囊肿，药物治疗的效果不佳，并且不能断根，是进行手术治疗。没有必要进行药物保守治疗，发现肺部包虫病之后往往是直接选择手术治疗，切除包囊，术后主要饮食清淡，多喝水多运动。
包虫病类型，根据《包虫病诊断标准》中包虫病的鉴别诊断和影像特征，确定包虫病的类型为囊型、泡型或混合型，无典型影像特征无法分型的病例可暂定为未分型；根据包虫病的B超影像学诊断与分型标准将囊型或泡型包虫病病人体内的1－3个最大病灶。
肝包虫是一种寄生在肝脏内的寄生虫，因为肝脏中有胆管，所以这种寄生虫的虫卵还有可能随着胆汁向上通过共用碗筷传播给别人，向下通过粪口传播，是不要与患有肝包虫病的病人一起进食。