新生儿溶血病 得了新生儿溶血病应该注意什么

会员1141394 已回复
新生儿溶血病 得了新生儿溶血病应该注意什么
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
XYWY Pro 1 主治医师 内科
擅长:擅长消化道疾病的诊疗
已帮助用户: 52700
  1.血液生化检查:红细胞减少,血红蛋白降低,网织红细胞显著增加,涂片中见有核红细胞。白细胞计数时,因连同有核红细胞一起算进而可大为增高。这些血象变化也随溶血轻重而异。   2.血型检查:在母婴Rh血型不合时用马血清来鉴定ABO血型会出现错定ABO血型的可能。因马在人红细胞表面抗原刺激下,当产生抗A(B)抗体的同时,也产生抗IgG类抗体,故发现有不可解释的疑问时应想到本病可能而改用人血清来鉴定ABO血型。   3.特异性抗体检查:有免疫抗体。血甭黄疸指数增加,胆红素增高,由于操作方法的不同,结果可相差3倍以上。尿、粪中尿胆原排出增加。在胆道被胆栓阻塞时、大便可呈灰白,尿内查见胆红素。ABO溶血病时红细胞乙酰胆碱脂酶活性明显降低。血浆白蛋白凝血酶原和纤维蛋白原可能降低,这些都能促成出血症状。重症者可用血小板减少,出血时间延长,血块收缩不良。少数发生DIC。   4.羊水检查胆红素含量。   5.影像检查。   6.其它实验室检查。
有用0
相关问答

新生儿溶血病可以先进行光疗降低胆红素的数值,也可以使用利胆降黄药、酶诱导剂提高肝脏转化未结合胆红素的能力、输注血浆或白蛋白促使未结合胆红素与白蛋白结合等方法治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

通常情况下,新生儿溶血病能根治。
婴儿溶血病是一种常见的贫血、黄疸、肝脾肿大、水肿等症状。这是因为抗体会透过胎儿的子宫,与婴儿的红血球上的抗原相连接,从而造成红血球的损伤。溶血症分为ABO血型溶血和RH溶血,RH溶血是最普遍的两种情况,RH溶血的发病率很小,而且病情很重,可能会导致胎儿在子宫里死亡。ABO溶血程度的高低,需要进行相应的处理,如蓝光、换血、丙种球蛋白等。当婴儿的抗体水平降低时,溶血就会停止。如果不是重度RH溶血,一般都能治疗好。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿溶血病是由于母体血型不合而引起的一种自身免疫性溶血性疾病。如果是和母体不同的血型,那么在怀孕的时候,一部分的红细胞会回流到母亲的身体,从而引起母体的抗体,然后通过胎盘再循环进入孩子的身体,导致胎儿体内的红细胞发生反应。一般都是O型血、A型、RH阴性的。
溶血病的症状取决于溶血的严重程度。溶血是指红细胞的破坏,红细胞溶血生成胆红素,胆红素的颜色呈黄色。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

婴儿溶血病综合征主要表现为:
1、黄疸:婴儿出生后,甚至在宫腔中出现黄疸;
2、抗原抗体的应答:贫血、血红素低下、血球压积过少。
3、骨髓外造血:引起肝脏和脾脏肿胀,骨髓外造血会引起肝脏损伤。
4、水肿:在婴儿阶段会出现水肿,这是因为血红蛋白不足,导致心脏功能不全。因为肝脏的门脉压升高,导致胎儿的血液循环受到干扰,导致了胎儿的浮肿。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,诊断新生儿溶血症主要包括以下几个方面:
1、产前诊断:第一,母亲的血型为O型或RH阴性要注意;第二,抗体的效价愈高,则出现溶血性的机率愈高;第三,母亲为RH、O型血,新生儿溶血症比较大,要注意有没有胎儿的浮肿;
2、新生儿分娩后,首先,要做的是脐带血中的胆红素水平,大于85umol/L,等于4mmg/dl;其次,有没有出现肝脏肿大、有没有水肿。检查宝宝是否有A、B、RH等血型,进行溶血三个项目,分别是:抗人球蛋白试验、游离抗体释放试验、游离抗体测试。若Coombs测试为阴性或抗体测试为阴性,ABO血型不符合或RH血型不符合者可被诊断为阴性。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,新生儿溶血病应该通过以下方式来用药:
新生儿溶血病的临床上,除了使用光疗和换血疗法外,还可以使用抗肿瘤的药物,比如免疫球蛋白、白蛋白、纠酸的碱性药物等。还可以用诱导的葡萄糖醛酸转化酶,例如苯巴比妥类。第四种是合并感染,需要应用抗生素,而在应用抗生素时,应选用与白蛋白的结合度较差的药物。具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下使用。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。