一般情况下，精索鞘膜积液和睾丸鞘膜积液是两种不同的疾病。具体分析如下：
精索鞘膜积液，也叫精索囊肿，虽然也在阴囊内，但与睾丸鞘膜腔不同，它位于精索上，通常采取手术治疗，不需要打开睾丸鞘膜腔，只需将精索上的囊肿取出。睾丸鞘膜积液为睾丸鞘膜壁层与脏层之间积液。它的治疗方式虽然也为手术，但需要切开睾丸鞘膜层。
阴囊内有囊性肿块，以单侧多见，呈慢性无痛性逐渐增大。少量积液可无症状。积液量逐渐增多，患侧阴囊可有下坠感、牵拉感或胀痛。若积液巨大，阴茎缩入包茎内，影响排尿、性生活和行走。
精索静脉曲张与睾丸鞘膜积液，这是两种不一样的疾病，很少有精索鞘膜的位置发生积液，暂时还是需要通过泌尿生殖系统的B超检查，主要就是睾丸鞘膜积液，也就是说局部先天发育不良。
可考虑手术治疗，根据情况可选择鞘膜翻转术及鞘膜切除手术治疗。也可使用抗生素治疗，可以通过鞘膜腔穿刺注射术来进行治疗，这样可以达到痊愈的效果。术后要注意休息，不要劳累，要忌烟酒等。
小儿的睾丸鞘膜积液般由先天性过程引起的，鞘状突没有完全闭合，导致和腹腔相通引起的。在生长和发育期间鞘状自然闭合，观察到大约两岁。如果鞘状在两岁后不闭合，则睾丸鞘膜积液仍然存在。可以使用手术治疗来达到治疗目的。
左侧睾丸鞘膜积液可以先观察一段时间，如果可以自行恢复，就不会影响健康，但是平时生活中要注意下体卫生，饮食要也要清淡。如果病症比较严重的，则建议到综合医院就医检查，听从医嘱治疗。
