颞下颌关节功能紊乱症

会员1404001 34 已回复
我吃东西时口张开很痛,打哈欠时张憋都很痛,冬天特别严重,我做了一个多月的理疗但没有好转,请问专家这种到底是什么病,应该怎样治疗效果最好?
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:此病治疗对症治疗、消除或减轻致病因素相结合,可消除咬合乱症状,解除急躁情绪,改正单侧咀嚼习惯,可防止此病的发作。如有器质性病变者,需进行手术治疗。
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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你好,颞下颁关节紊乱综合症是发生在颠下颁关节的常见疾病。可以是功能紊乱、结构紊乱或者有器质性破坏。若发现口腔运动时有下列征象,应警惕本病侵身。
关节运动不正常
正常人最大张口时,上下前牙切缘之间的距离约为3.7厘米。如果以两个中切牙之间的中线为标准观察,张口时上下两条线应走垂直的线路。由于关节紊乱,会使张口度过小或过大;同时张口所走的线路会由垂直线变为曲线,或者弧线。
关节弹响
正常的关节运动时,没有明显的弹响或杂音。患此病时,会随着张口门口的动作而发出“嗒一嗒”的弹响声,或者“嚓一嚓一嚓”的杂音。
关节区疼痛
在开口或咀嚼时有关节区和关节周围肌肉的酸痛感,或者有压痛点。 本病发展缓慢,及时和彻底地纠正不良习惯或消除致病因素可以延缓病程或使病程中止。如不注意个人自我保健,则可能加速病程发展,甚至引起关节僵直的严重后果。
此症是口腔颌面部最为常见的疾病之一。多发生于青壮年,以20-30岁患病率最高。
颞下颌关节紊乱综合征的发展过程一般有三个阶段:功能紊乱阶段、结构紊乱阶段和关节器质性破坏阶段。
颞下颌关节紊乱综合征的发病原因比较复杂、目前尚未完全阐明, 一般认为与精神因素、咬合因素、关节负荷过重、单侧咀嚼习惯、关节损伤五种因素有关。此病病期一般较长,几年或几十年,并经常反复发作。本病有自限性,一般不发生关节强真,主要表现为下颌运动异常、疼痛、关节异常弹响和杂音等三大症状。
此病治疗对症治疗、消除或减轻致病因素相结合,可消除咬合乱症状,解除急躁情绪,改正单侧咀嚼习惯,可防止此病的发作。如有器质性病变者,需进行手术治疗。
相关问答

一般情况下,颞颌关节病能治好。
颞颌关节病主要表现为关节区或周围肌群疼痛,关节运动时会出现弹响音、破碎音、摩擦音、开口受限等异常声音。
当颞颌关节出现病变时,会出现开口度小、张口下巴偏斜、开口过大、关节脱位等,拔牙并不是器质性病变,所以尽量不要开大口,不要咬硬物,局部热敷保暖,这样才能慢慢好转。
另外,在平时生活中患者要养成饮食均衡、作息规律的良好习惯。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

保守治疗:适用于早期、病情轻微的患者,通过调整精神、免疫因素,避免偏侧咀嚼,配合理疗、红外线、封闭治疗,多数患者病情可得到改善;治疗费用相对较低。手术治疗:关节结构已发生破坏时,多采用手术治疗方案,费用相对较高。

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颞下颌关节紊乱主要表现为关节区疼痛,开口弹响,张口困难,需要及时的医院口腔科注射封闭剂来改善缓解症状,平时应当注意避免大张口咬硬物等不良习惯。如果长时间不能恢复严重的,需要去正规的医院口腔颌面外科进行手术治疗。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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平时注意保护颞下颌关节,饮食上以清淡为主,暂时不要吃辛辣、生冷等刺激性的食物,注意休息,不要啃骨头、嗑瓜子等,打哈欠时注意用手托着下巴,避免张口过大,注意局部的保暖,避免受凉。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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颞下颌关节紊乱症可坑与心理因素有关,可以通过一般治疗、物理治疗等方式进行治疗。
颞下颌关节紊乱症通常以关节区疼痛和弹响为特征,有时伴张口受限,颞下颌关节紊乱是由多种原因引起,也不很清楚,其中以心理方面的原因最为突出,当人们更加紧张时,极易引起颞下颌关节发生障碍,此时应可进行理疗,以缓解关节区病症。对于已经出现了关节盘移位和开口度异常等情况,一定要及时治疗,不要耽误病情的发展。不便去医院理疗的,可使用热毛巾热敷,对于缓解关节区症状仍十分有益,平常切忌大张嘴巴,忌坚硬食品,这对关节康复是有好处的。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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中医中药热敷,红外线治疗,药物导入治疗,针灸。颞下颌关节功能紊乱治疗原则,就是从保守治疗到逐步治疗。日常生活不要咬太硬的东西,不要偏侧咀嚼,切忌不要开口过大。比较严重的那种情况,进行手术的治疗。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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