脑梗死后遗症(患病已两年),血脂各项指标正常,服用...

会员19952485 83岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脑梗死后遗症(患病已两年),血脂各项指标正常,服用阿托伐他汀钙片(立普妥)后,胃不舒服,食欲不振。服用立普妥前肝功各项指标:ALT丙氨酸氨基转移酶52参考值(6--40)AST天冬氨酸转氨酶87参考值(10--42)TBIL总胆红素18.4参考值(3--22)GGT谷氨酰转肽酶132参考值(10--47)ALP碱性磷酸酶112.18参考值(40--141)服用立普妥一周后(同时服用有护肝药)肝功各项指标:ALT丙氨酸氨基转移酶18参考值(6--40)AST天冬氨酸转氨酶103参考值(10--42)TBIL总胆红素14.8参考值(3--22)GGT谷氨酰转肽酶139参考值(10--47)ALP碱性磷酸酶102参考值(40--141)高血压引起脑梗死,左侧肢体运动障碍,特别是左手,一直无法抓拿东西。请问!根据以上肝功检测阿托伐他汀钙片(立普妥)是否能继续服用?
曾经治疗情况和效果:

胃不适、食欲不振是否有服用阿托伐他汀钙片(立普妥)引起

想得到怎样的帮助:

服用他汀(立普妥)后,胃不适、转氨酶特别高,怎么回事?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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高媛 辽宁中医药大学内科
擅长:高血压 糖尿病 冠心病以及神经内科疾病等等
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问题分析: 您好,根据您的检查结果来看,肝功能中,转氨酶偏高,考虑是由于服用立普妥引起的,因为这个药主要经过肝脏代谢,有一部分患者服药之后会出现转氨酶升高的情况
意见建议:所以目前建议停药,不能够继续服用立普妥了,药物引起的转氨酶升高一般不用处理,停药后就能够恢复正常,建议停药2个月后再复查转氨酶,看是否能够降低
相关问答

脑梗死后遗症主要是脑梗死发病后偏瘫、语言障碍、口斜、眼球震颤、记忆减退、吞咽困难、进食呛咳、头晕头痛等症状。脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

对脑梗死后遗症进行康复的评定,了解病人存在哪些功能障碍,然后进行针对性的训练,比如存在吞咽功能障碍,要进行电子生物反馈、吞咽功能训练。如果存在认知功能障碍,要进行认知功能的训练。如果存在体活动障碍,要对肢体进行偏瘫肢体综合训练,如经常用到的神经肌肉促进技术等以及中频脉冲电治疗还有运动疗法、作业疗法等训练。如果存在膀胱以及直肠功能障碍,也要对进行不同的功能训练。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

嘴歪眼斜:表现为鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿。鼓颊和吹哨时,口角歪向健侧,流口水,说话时更为明显。失认:失认是指病人认识能力的缺失,它包括视觉、听觉、触觉及对身体部位认识能力的缺失,是脑梗后遗症的症状之一。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

偏瘫也是比较严重的脑梗死后遗症症状。是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状。还有周期性瘫痪,表现为肌张力降低,反射减弱或消失,伴肌肉萎缩,但无病理反射。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗死后遗症会有语言障碍,口眼斜歪,半身不遂等症状。这一时期,也叫做后遗症时期。那这段时期和恢复期相比较,恢复得可能会更慢一些。后遗症主要还包括失语,外眼肌麻痹,偏瘫,记忆力下降,口眼歪斜,头晕头痛,肢体麻木,眼球震颤,吞咽困难,共济失调,交叉性感觉障碍,偏盲,呛食呛水,交叉性瘫痪等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

头颅X线摄片:有时可发现颈内动脉虹吸部有钙化影;梗死范围较广者可在发病2-3日后出现中线波移位,持续约两周。脑血管造影:可发现动脉闭塞或狭窄的部位,脑水肿所致血管受压、移位和侧支循环等情况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。