你好,我的孩子于2011年7月12日在玉泉医院做的脊髓栓系....

会员19947205 14岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我的孩子于2011年7月12日在玉泉医院做的脊髓栓系综合症,骨性骨嵴的手术,术前无症状,术后右脚足下垂,至今两年了,孩子上钩的感觉很强烈,可是就是钩不上来,请问专家孩子的脚还有希望吗?
曾经治疗情况和效果:

术后,半年内打鼠神经生长因子和神经节苷脂70多天,北康康复了两次。就是钩不上来,肌电图显示:1,所查双侧股内侧肌,胫前肌,腓肠肌放松时无插入电位延长(纤颤,束颤与正相电位),双侧股内侧肌,腓肠肌及左侧胫前肌轻收缩时运动单位电位时限略增宽,电压较高,重收缩时运动单位电位数量减少,呈单纯相。右侧胫前肌因自主收缩无力,无电位引出。2:双侧腓总神经(踝-腓骨小头)及左侧径神经(踝-腘窝)——运动传导速度正常;右侧胫神经(踝-腘窝)——MCV(运动)检查时潜伏期正常,但电压低。3;双侧腓肠神经(小腿下段)——感觉传导速度正常。印象:1,双下肢可疑神经源性改变肌电图。2,右侧胫神经——(运动)检查潜伏期正常,但电压低

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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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意见建议:您好, 这情况是后遗症,应进行康复治疗,对病人进行针对性体能和技能训练,降低致残率,增进神经功能恢复,提高生活质量,
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谢胜利 医师 北京永寿中医医院内科 其他
擅长:治疗脑脊髓损伤周围神经损伤、多发性硬化、脱髓鞘疾病...
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问题分析: 脊椎裂合并脊椎拴系,在不得以的情况下才去做手术。因为手术大多数会继发神经再度损害导致不全截瘫,导致不全截瘫后必须抓紧时间正确治疗才能再生修复神经获得恢复改善。现病两年了治疗期将尽。现不能抓紧时间正确治疗,受累神经缺血坏死后则无恢复之望了。
意见建议:因不明病情,如咨询请详细说明发病年龄,发病时间,发病准确部位,检查结果(术前后磁共震照片,手术记录),现病情详细症状,曾做过的治疗,越细越好,这对病情分析定性、评估及治疗有很大的帮助。看能否帮你。
相关问答

新生儿脊髓栓系还是非常严重的。新生儿脊髓栓系是一种先天性或获得性原因,导致神经功能障碍和畸形的组合。多见于新生儿和儿童,女孩多于男孩。儿童患者的疼痛部位常难以定位或位于腰骶区,可向下肢放射,可能会出现明显的下肢肌肉力量薄弱、运动障碍,、尿频、尿急、尿失禁等症状。需要尽早进行治疗,可以选择手术松解进行治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

脊髓栓系是脊髓在发育过程中被某些因素造成了固定的改变。
在脊柱的发展中,由于多种因素导致了脊柱的末端发育异常,例如脊椎的低矮,低于腰2、腰3以下。此外,不仅在低位,还会出现牵引,例如脊柱的畸形;此外,由于终丝短、增粗、脂肪化等因素导致脊髓部位降低;也会出现脊椎椎体畸形,脊膜膨出、脊膜膨出等。也有可能是由于先天性肿瘤如脂肪瘤、肿瘤等,导致脊髓锥体的部位降低,导致脊髓受到牵引而导致的脊髓栓系。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

通常情况下,小儿脊髓栓系可治愈。
小儿脊髓栓应该尽早手术治疗,如果病情在未出现症状时,一般能够得到及时治疗,是可以治愈的。但是大多数患者,往往是出现明显神经功能障碍才就诊,发生器质性改变,手术只能缓解症状,预防病情进展。因此成人手术效果一般不如儿童,因此治愈与就诊时年龄,病程进展程度,发病原因,手术操作损伤、神经损害程度、术后康复训练等有关。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

脊髓栓系综合征的原因如下:
1、原发脊索栓塞症候群的原因:在早期,脊椎与脊椎管等长,而后,脊椎比脊髓先长。因为脊椎的头部是固定的,所以脊椎运动是比较高的。脊髓上移时,由于脊髓组织缺损、脊髓圆锥皮样囊肿、脊髓纵裂、脊髓内脂肪瘤、脊髓圆锥皮样囊肿、畸胎瘤
2、继发性脊索栓系症的原因:主要是由于在修复腰骶、脊椎或硬膜内手术之后,由于此位置的瘢痕与脊椎及马尾有一定的联系,因此,由于疤痕的缩小而使脊髓受到牵引,同时还会出现蛛网膜炎的局部出血所造成的粘连。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脊髓栓系综合征是一种由各种因素引起的脊柱末端的固定牵引,从而使神经发生退行性病变所产生的一系列综合表现。初期患者无明显的临床表现,但在成长过程中,患者的神经会慢慢被牵引,从而出现小便失禁、大便干结、会阴区、下肢肢体麻木、下肢肌肉萎缩等。此外,脊髓栓系综合症比较罕见,常伴有脊髓脊髓膜膨出、脊髓纵裂、髓内脂肪瘤、皮毛窦等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

婴儿先天脊髓栓系一般需要通过手术进行治疗。如果术前或在手术过程中未发生神经损伤,通常可以治愈;如果术前或手术过程中发生了神经损伤,通常会导致不同程度的肢体障碍、智力障碍、语言障碍等,这种情况下,一般是无法治愈的。如果发生了神经损伤,建议家长在医生指导下,在手术后尽早给婴儿进行康复行训练,以便将不良影响降低到最小。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治