大夫您好!我患高血压近3年,医生开的药的司乐平,我一...

会员19934320 59岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大夫您好!我患高血压近3年,医生开的药的司乐平,我一直是吃的这药,感觉时间短,昨天换了一种硝苯地平片,早上吃了一颗,隔了两小时,感觉头有点晕,我量血压,高压是96,低压是56,怎么突然降这多,我还能吃这药吗?谢谢!
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赵凯 泰安市第一人民医院内科 二级甲等
擅长:急性单纯性胃炎,急性胃炎,胃溃疡,急性胃肠炎
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病情分析:硝苯地平是第一代钙离子拮抗剂它的特点是,起效快,峰/谷比值高,但药效时间短,血压波动大。绝大多数患者服用硝苯地平后仅有轻度低血压反应,个别患者出现严重的低血压症状。
意见建议:据上述硝苯地平的药理,建议还是沿用以往的司乐平为好,停用硝苯地平,或者继续应用(应用要在应用期间检测血压,尤其是合用其他降压药时)
相关问答

高血压的药物,没有哪一种好的说法。
对于高血压,一定要对症下药,只有这样才可以做到事半功倍,才能把病情控制好。由于高血压患者在被诊断后,目前尚无彻底根治方法,也只有结合症状,并接受医生指导,选对一种或几种药,以联合用药为原则,使血压得以顺利控制。那么高血压应该如何进行降压呢?半衰期以24个小时为宜,或可达24小时或更长时间用药。对于那些不能耐受服药时间较长的患者可以考虑用其他的一些药物进行辅助。每天只要吃1次药,24个小时血压即可得到有效控制,如氨氯地平。对于那些不适应于常规剂量服药方法的病人来说,可以选用其他一些具有一定疗效的降压药物,例如硝苯啶类等。应避免因治疗方案选药不当造成医源性清晨血压不可控。高血压患者如果不了解自己的病情以及自身体质情况,那么应该首先考虑选择适合自身需求的降压药物。降压药物类型以利尿剂为主、β受体阻滞剂,钙通道阻滞剂等、血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素II受体阻滞剂。高血压患者应该根据病情选择合适的药物来对自己实施降压治疗。具体用药应在医师指导下使用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压属于慢性疾病,不可能得到根治,故高血压者,提示应长期定期使用降压药物,以防治高血压。对于已经有了严重高血压病的人来说,在日常生活中要注意饮食和运动相结合。常用降压药物,其中有利尿剂和钙离子拮抗剂,血管紧张素转换酶抑制剂等,β受体阻滞剂等。对于一些有症状但不需要服药的患者,如果没有出现明显的临床症状则不用考虑是否进行降压药的选择。对于多数没有并发症或合并症者,可单独或与β受体阻滞剂合用,噻嗪类利尿剂等,治疗应从小剂量入手,逐渐增加剂量。对于有严重心脑血管事件或合并其危险因素的高血压患者,最好采用降压药和抗心律失常药同时应用,这样能够更好地控制病情。
此外,应该注意休息,避免劳累。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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高血压治疗药物包括:
1.钙离子拮抗剂:代表药有棓福达(硝苯地平缓释片),但是这类药物心痛定由于副作用大而被排除在一线用药目录外;
2.β受体阻滞剂:倍他乐克等有代表性的药物,治疗范围广,但是病人外周末梢循环差,用药会导致雷诺氏综合征的发生;
3.转化酶抑制剂,例如依那普利,有些病人会导致干咳症状;
4.利尿剂如寿比山等,但此药利尿效果较强,会造成电解质的损失,进而导致低钠血症和低钾血症。具体使用药物请根据临床情况并在医师面诊的指导下使用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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高血压病人一经诊断,则需长期使用降糖药,坚持治疗。
甚至高血压患者,血压保持在正常值,亦不能停用药物。因此,对于高血压的患者来说,必须要定期监测自己的身体情况,及时调整用药方案和剂量。高血压病人一经诊断,多数需长期服降压药物。对于患有高血压的人来说,要定期检测自己的病情是否有好转的趋势,如果发现症状没有明显改变,就要及时去医院就诊,医生会建议患者停用降压药,并对其加强护理。还要注意饮食,高血压患者不可以用太油,需忌食辛辣。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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高血压病人停药的危害通常是导致血压波动较大。
高血压是临床上较为常见的病症,需要长期按时、按量地服用药物,以控制血压。高血压病人不能随便停药,以免血压不稳定,避免血压升高,防止引起心血管疾病,避免导致心脑肾、微血管等靶器官出现并发症。所以要牢记终生服药的原则,按时到医院复查,严格按照医生的要求吃药,不能随意停药、换药。

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高血压患者可以在医生指导下使用黄芩、黄连、夏枯草等草药治疗。
黄芩、黄连具有清热解毒、降低肝火、扩大人体内的乙酰胆碱、促进血管舒张、降低血压等作用。天麻是一种用于高血压的中药,它具有扩张血管、降低血压的功效。丹参能使外周血管舒张,从而起到降压的效果。另外,夏枯草也有舒张血管、扩张血管、降低血容量等功效。

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