新生儿败血症指病原体侵入新生儿的血液循环中,并生长、繁殖、产生毒素而引起的全身性炎症反应。引起新生儿败血症的原因较多,比如说宫内感染,这时候孩子在生产的过程当中,可能会出现传染,另外生产的时候,如果出现难产,出现胎膜早破等情况的时候,也容易出现败血症,出现新生儿败血症,一定要及时的进行治疗。
患儿早期可出现精神、食欲欠佳、哭声减弱、体温不稳定等。病情发展较快,可迅速出现精神萎靡、嗜睡、不吃、不哭、不动、面色欠佳等表现。体格健壮的新生儿常有发热,体弱儿、早产儿则常体温不升高。
新生儿败血症是很严重的,是通过多种途径进入新生儿血液循环,在体内生长、繁殖、产生毒素,从而导致全身性感染。该病常无典型症状,但其发展迅速,病情危重,需注意。新生儿败血症的早期主要表现为低吸、拒乳、哭声低、反应低、面色苍白或灰暗、发热、体重不增等。此外,还可能出现惊厥、昏迷、弥散性血管内凝血(DIC)、中毒性肠麻痹、感染性休克等。
首先要进行血培养,选有一种敏感的抗生素来对症处理早期大量联合的应用,对,败血症的治疗是比较好的,当然,如果出现了,并发症,如休克就要应用血管活性药物杨宝和不好了就要用无创呼吸机或者是有创的呼吸机进行改善。
由于新生儿免疫系统尚未成熟,免疫功能比较差,极易受到细菌等感染。可发生在出生前、出生时和出生后。宫内主要是通过胎盘传播感染;分娩过程中由产道细菌感染引起;生后感染最常见,细菌可侵入皮肤、黏膜,如消化道、呼吸道、泌尿道,脐部是最易受感染的部位。新生儿产时有呼吸抑制而经过复苏干预、羊膜破水时间过长(>24h),母亲有产时感染或发热。如果一旦感染后,很难局限而导致全身广泛性的炎症反应,病情发展比较快,大多数是细菌,也有可能是霉菌,病毒和其他病原体引起的。
新生儿败血症主要是指病原菌侵入新生儿的血液循环,造成全身感染。新生儿败血症可分为早发型和晚发型败血症。早发型败血症感染通常发生在宫内或分娩时。晚发型败血症感染可能来自产道或周围环境等。
1.宫内感染:母亲分娩前有细菌感染,通过胎盘传给胎儿,部分细菌可以通过血流传播,传播给胎儿,导致新生儿败血症。
2、经产道感染:部分细菌等病原体可以经阴道或者宫颈传播给胎儿,在分娩时出现难产,如产程延长、羊膜早破、羊水被污染,或产道内进入了细菌,在生产过程中使胎儿感染或胎儿咽下污染的羊水,从而引起新生儿败血症。
3.环境感染:新生儿出生后,周围环境中的病菌都可能会通过新生儿的皮肤黏膜、肚脐部位,以及呼吸道、消化道等感染新生儿,导致败血症。
新生儿败血症的诊断要结合临床症状和实验结果来判断。
1、临床症状:败血症新生儿多有活动减少、体温不正常、黄疸加剧等症状。
2:实验结果:新生儿败血症可能会出现白细胞计数升高或下降,血小板计数下降,C反应蛋白升高,血沉速度加快,白细胞分类改变。符合上述条件的患儿,并与临床症状相结合,即使血培养为阴性,也能确诊为败血症。