风湿热 得了风湿热应该注意什么

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风湿热 得了风湿热应该注意什么
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XYWY Pro 1 主治医师 内科
擅长:擅长消化道疾病的诊疗
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  对风湿热尚无特异性的实验室检查。目前主要从两方面协助诊断:①确立先前的链球菌感染;②阐明风湿活动过程的存在和持续。   (一)链球菌感染的证据   1.咽拭子培养 常呈溶血性链球菌培养阳性。但阳性培养不能肯定是先前感染的,还是病程中获得的不同菌株。已用抗生素的治疗者,咽拭子培养可呈假阴性。   2.血清溶血性链球菌抗体测定 溶血性链球菌能分泌多种具有抗原性的物质,使机体对其产生相应抗体。这些抗体的增加,说明病人了近曾有溶血性链球菌感染。通常在链球菌感染后2~3周,抗体明显增加,2月后逐渐下降,可维持6月左右。常用的抗体测定有:   (1)抗链球菌溶血素“O”(ASO):>500单位为增高;   (2)抗链球菌激酶(ASK):>80单位为增高;   (3)抗透明质酸酶:>128单位为增高;   (4)其它有抗脱氧核糖核酸酶B(ADNA-B):抗链球菌菌酶和抗M蛋白抗体测定。   (二)风湿炎症活动的证据   1.血常规 白细胞计数轻度至中度增高,中性粒细胞增多,核左移;常有轻度红细胞计数和血红蛋白含量的降低,呈正细胞性,正色素性贫血。   2.非特异性血清成份改变 某些血清成份在各种炎症或其它活动性疾病中可发生变化。在风湿热的急性期或活动期也呈阳性结果。常用的测定指标有:   (1)红细胞沉降率(血沉,ESR):血沉加速,但合并严重心力衰竭或经肾上腺皮质激素或水杨酸制剂抗风湿治疗后,血沉可不增快。   (2)C反应蛋白:风湿热患者血清中有对C物质反应的蛋白,存在于α球蛋白中。风浊湿活动期,C反应蛋白增高,病情缓解时恢复。   (3)粘蛋白:粘蛋白系胶原组织基质的化学成份。风湿活动时,胶原组织破坏,血清中粘蛋白浓度增高。   (4)蛋白电泳:白蛋白降低α2和γ球蛋白常升高。   3.免疫指标检测   (1)循环免疫复合物检测阳性。   (2)血清总补体和补体C3:风湿活动时降低。   (3)免疫球蛋白IgG,IgM,IgA:急性期增高。   (4)B淋巴细胞增多,T淋巴细胞总数减少;T抑制细胞明显减少,T辅助细胞与T抑制细胞的比值明显增高。T抑制细胞减少后,引起机体对抗原刺激的抑制减弱,破坏了免疫系统的自隐性。   (5)抗心肌抗体:80%的患者抗心肌抗体呈阳性,且持续时间长,可达5年之久,复发时又可增高。   上列各项检查联合应用地,其诊断意义较大。若抗体和特异性血清成份测定均为阳性,提示活动性风湿病变;若二才均阴性,可排除活动期风湿病。抗体升高而非特异性血清成份测定阴性者,表示在恢复期或发生了链球菌感染的可能性较大;若抗体正常而非特异性血清成份测定阳性;应考虑其它疾患。
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:你好:停止服用强的松,药物都有副作用,失眠最好采取自然疗法,不要随便服用安眠药物,药物可以扰乱睡眠的自然过程,你可以使用放松训练或催眠CD,我们医院可以免费提供。加强活动与锻炼,放松身心,对失眠有改善,提高睡眠质量。
相关问答

一般情况下,病菌感染可能会诱发风湿热,具体内容如下:
免疫力较差、体质较为虚弱、过度劳累等因素可能导致患者对A组溶血性链球菌易感,可能会诱发风湿热,患者可能会出现心肌炎、关节炎、皮下结节等症状。如果患者患有风湿热,应注意调整饮食结构,可以多吃含有大量维生素的新鲜水果、蔬菜,也可以多吃蛋白质含量高的食物,如猕猴桃、鸡蛋、西红柿、苹果等,以提高患者的免疫力,增强患者体质。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

通常来说,儿童肠炎的症状很多,具体分析如下:
小儿风湿性关节炎是由A组的溶血性链球菌感染所致,治疗需要使用青霉素抗链球菌。当发生关节炎或关节疼痛时,建议服用阿司匹林;如果有心肌炎需要服用糖皮质激素,可以服用强的松片,另外,为了预防反复发作,需要在3-4周进行肌肉注射。
家长应该让孩子注意休息,保持愉悦的心情,保持营养均衡,不要熬夜,同时定期进行健康检查,以免身体受到不良影响。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,幼儿风湿热可以采用以下方式进行治疗:
幼儿风湿热需要卧床休息,减少心脏负荷。除了要卧床之外,还要结合一些其他的药物进行治疗,可以选用一些抗风湿的药物,来抑制链球菌的传播。平时要多摄入高蛋白、容易消化、维生素C丰富的食品。该种疾病的处理时间比较漫长,需要在医生指导下反复检查,并根据疗效和不良反应的优劣来确定用药的用量。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

急性风湿热的患者,可以采用以下方法进行治疗:
1.建议患者卧床休息,控制日常活动量,如果出现心脏病变,需要休息3-6个月。多吃一些富含蛋白质的食物,多吃一些富含维生素的水果和蔬菜。
2.积极控制感染,常用青霉素治疗,阿司匹林是比较常用的药物。建议患者在医生的指导下使用药物。
3.日常生活中要注意环境卫生,保持通风、防潮、保暖。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

一般情况下,风湿热可以用中医进行治疗。
风湿热根据中医理论,多由于外感风湿热邪或者是风寒之邪入里化热,常表现为浑身发热,局部关节红肿热痛。风湿热就是风湿疾病,可以通过中医进行治疗,能维持住症状,但是基本不能够治愈。风湿热可以通过中药方剂来进行调治,常见的中成药有独活寄生丸、九味羌活颗粒、风湿骨痛胶囊等等。采取中西医结合治疗的方法,恢复会比较快一些。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

风湿热早期治疗是可以治好的,但是这个疾病有反复发作的特点。所以为了预防风湿热的反复发作,需要做好消除风湿热发作诱因的工作,主要是消除链球菌感染灶,避免潮湿,避免寒冷等重要诱因。风湿热它是一种链球菌感染后引起的一种自身免疫性疾病。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。