脸色青紫和先心病有关吗?

匿名 4月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我家宝宝四个月,刚出生时脸色青紫,做脑CT检查轻度缺血缺氧性脑病,吸了一会氧有点好转。接生医生说顺产的孩子都会有暂时的缺血缺氧,脸色青紫也是因为急产造成,三四天就好了。因为孩子足月顺产,出生时除了脸色不好以外没有什么异常,第二天就出院了。回家第三天脸色就正常了。这几个月以来没什么异常,就是体重增长不快,第三个月去医院检查,发现有先天性心脏病---室间隔缺损。请问医生孩子出生时脸色不好是不是因为有先心病?是不是每个顺生的孩子都会有轻微的脑缺血缺氧?现在孩子四个月12斤,参照宝宝发育标准,该会的都会,精神也很好。是不是现在孩子不缺血缺氧了,还用做脑CT吗?脑缺血缺氧有什么症状?
想得到怎样的帮助:

请问医生孩子出生时脸色青紫是不是跟先心病有关?是不是顺生的孩子都会有暂时的缺血缺氧?还用做脑CT吗?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析: 是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变,主要由宫内窘迫、新生儿窒息缺氧引起,少数可发生在其他原因引起的脑损害。多发生在窒息人足月儿,但也可发生在早产儿。分娩时胎心可能增快或减慢,或第二产程延长,羊水被胎粪污染,出生时有窒息史,复苏后仍有意识、肌张力、呼吸节律、反向等方面改变,甚至出现惊厥。
意见建议:1.供氧 根据病情选用各种供氧方法,保持血氧PaO2在6.6~5.9.31kPa(50~70mmHg)以上,PaCO2在5.32kPa(40mmHg)以下,防止PaCO2过低,以免脑血流过少。 2.维持正常血压 避免血压过大波动,以保持脑血流灌注的稳定。血压低时可用多巴胺和多巴酚丁胺静滴,并监测血压。  3.纠正代谢紊乱 轻型酸中毒和呼吸性酸中毒在改善通气后可得到纠正,只有在中、重度代谢性酸中毒时才用碳酸氢钠,剂量不宜过大,维持血pH在7.3~7.4。低血压糖时静点滴10%葡萄糖,维持血糖在2.80~5.04mmol/L(50~90ml/dl)。
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韦智 广西医科大学第一附属医院传染科 三级甲等
擅长:传染性疾病,呼吸系统疾病
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病情分析:并不是说每个顺产的小孩都会有轻度的脑缺血缺氧的,每个人的情况都不同。
意见建议:宝宝出生时医生都会对宝宝的出生情况作评分,如果评分正常,那就不需要特殊处理。 至于室间隔缺损如果缺损面积小,可能自己愈合,要定期复查。
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:你好,这可能是先心病引起的,先心病一般是无法自行愈合的,均需通过手术或者介入的方法根治。但是对于缺损口径小于0.5cm 的室缺或房缺,可以无需治疗,建议最好定期检查。
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宋玲燕 护师 临清民族医院妇产科
擅长:妇产科、宫颈糜烂、
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问题分析: 您好,根据您叙述的情况来,我们现在不是谈论顺生的孩子是否会缺血缺氧的时刻了,孩子已经发现患有先天性心脏病--室间隔缺损,我们应该尽快给孩子治疗。 1、室间隔缺损很小,无症状,房室无扩大,可长期观察。 2、如果缺损小,分流量少,肺血多,房室有扩大者,应在2岁左右或学龄前手术。 3、缺损大,分流量多,肺动脉高压者,应尽早手术。
意见建议:建议,应尽快去正规有资质的医院去确诊,对症治疗。
相关问答

宝宝刚出生之后被检查出来得了复杂性先心病,是需要尽快的采用手术治疗的方法去治疗的,因为如果发现这种疾病没有及时治疗,很有可能会因为复杂性先心病然后影响宝宝的血管,可以采取手术治疗的方法去治疗,做完手术之后,平时只要不刺激心脏,不做剧烈运动,存活时间可以和正常人一样。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

先心病治疗时间是3到6岁,宝宝如果有先天性的心脏发育不全,常见的有室间隔缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等。所以应该选择心脏微创手术修补。手术成功以后,宝宝与正常人是一样的,不会影响宝宝的身体发育。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

先心病是否可以治愈,需要根据病情的严重程度判断,不可以一概而论。
先心病又称为先天心脏病。如果是单纯的先天性心脏病,比如房缺、室缺、PDA等,可以通过介入治疗,通常不会引起心脏的血液回流,也不会引起严重的临床表现,通常可以治愈。早期介入治疗和开胸修补可以缓解复杂的先心病,但若延迟治疗,会导致左室右分流,增加肺部血管内的压强,从而导致艾森曼格综合症,造成患者失去治疗机会,这种情况不可以治愈。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

新生儿先天性心脏病的种类很多,膜部会出现室间隔缺损,膜周部和肌部可以自行愈合,一般都是5mm以下的小室缺,3岁以内约20%会自行愈合,所以如果没有明显的症状,也不用着急做手术。5mm以上的缺损自我愈合的几率很低,而下腔缺损自我修复的几率很低,而房间隔缺损有时会自行愈合。
其它的疾病有:法洛氏四联病、肺动脉狭窄等。动脉导管未闭通常是在婴儿出生后,立即给予布洛芬、吲哚美辛等药物,以加速其闭合。自我修复的主要症状是杂音减少,心脏彩超显示缺损没有扩大或者缩小,膜上有肿瘤,这是自愈的征兆。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般来说,胎儿先心病孕妇主要有以下症状。具体分析如下:
胎儿先心病时,因为不会对孕妇的身体健康造成明显影响,所以胎儿先心病孕妇不会出现症状。一般是通过孕期胎儿超声心动图来明确,孕妇需要及时到医院检查,然后在医生的指导下进行相应的治疗,从而帮助缓解相关症状。
日常生活中,孕妇需要定期到医院进行产前检查,做好保暖工作,避免着凉感冒,保持情绪稳定,尽量不要有较为激烈的情绪波动。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

先心病根据分类的不同,症状不同:紫绀型先天性心脏病:病人出生后能明显看到嘴唇发紫、指甲发紫,随着年龄增加,紫绀症状可能会越来越重;非紫绀型先天性心脏病:胎儿肺循环状态下降后,肺处于充血状态,导致呼吸道易感性增强,引起呼吸道感染、感冒、支气管炎、肺炎,甚至肺炎引发的心衰,呼吸快且短促、体重不增、吃奶困难等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病