高敏促甲状腺素偏高主要是亚临床甲减导致的。
此时血清、甲状腺素水平基本正常,多数病人没有特别的表现,只有轻度的甲减症状,属于甲减的初期。身体检查经常会出现皮肤干燥、记忆力差、反应迟钝、肌无力、眼睑水肿、便秘、声音嘶哑等症状。近半数亚临床甲减病人仍处于亚临床甲减状态,少数病例发展为临床甲减,并且少数病人可以恢复到正常状态。
TSH一般指的是促甲状腺激素。通常情况下,促甲状腺激素偏高可能是患者患有甲状腺功能减退症、单纯性甲状腺肿、甲状腺激素抵抗综合征等疾病。具体情况分析如下:
促甲状腺激素有调节甲状腺细胞的增殖、甲状腺血液供应以及甲状腺激素的合成和分泌等作用,在维持正常甲状腺功能中起最重要的调节作用,因此促甲状腺激素异常可能是患者患有甲状腺疾病,甲状腺疾病属于一种临床常见的内分泌系统疾病,常见的疾病有甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、甲状腺炎等,而促甲状腺激素升高,一般说明患者可能患有甲状腺功能减退症、单纯性甲状腺肿、甲状腺激素抵抗综合征等疾病。
一般来说,超敏促甲状腺激素偏高需要使用药物治疗。
超敏促甲状腺激素偏高一般会用到左甲状腺素钠片治疗。超敏促甲状腺激素偏高可分为亚临床甲状腺功能减退和甲状腺功能减退,亚临床甲状腺功能减退是指超敏促甲状腺素小于10.0mIU/L,患者可能会出现乏力、颜面部水肿、体重增加等症状,严重者还可能出现冠状动脉粥样硬化性心脏病。此时患者可以使用左甲状腺素钠片治疗,以控制超敏促甲状腺素。
甲状腺功能检测结果显示,只有促甲状腺激素(Th)较高,甲状腺激素正常,一般为亚临床甲减,少见部分是由于垂体Th肿瘤导致Th升高引起的。
亚临床甲减的病因主要是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,即桥本氏甲状腺炎。临床症状不明显,病变可能逐渐加重为临床甲减,需左甲状腺激素片治疗。垂体Th肿瘤患者甲状腺激素可处于正常范围的上限,也可超过正常上限,临床症状为甲状腺功能亢进症症状和垂体瘤占位症状,需治疗手术。
超敏促甲状腺激素达到10uIU/ml时,需替代治疗左甲状腺激素。
怀孕女性要求更严格,一般超过2.5uIU/ml,开始用左甲状腺激素替代治疗。机体甲状腺激素水平一般是这样变化的,甲状腺激素水平上升,甲状腺激素水平下降,甲状腺激素水平下降,甲状腺激素水平上升,它们之间形成负反馈调节机制,机体甲状腺激素水平在比较正常的范围内甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素,甲状腺功能减退症发生时,由于促甲状腺激素首先反应,超敏促甲状腺激素水平往往升高,但甲状腺激素水平可能还在正常范围内,这种情况下称为亚临床甲状腺功能减退症。
孕妇如果出现了促甲状腺素偏高的情况,应该多吃清淡,含维生素高的食物,例如鸡肉,鸡蛋,瘦肉等,还要吃一些银耳香菇,比较营养丰富的食物,不能暴饮暴食,也不能吃辛辣刺激性食物。