FT3、FrT4正常,TSH稍高,是甲亢吗?

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女,16岁,FT3值为4.63pmoI/L(参考值3.5--6.5)、FrT4值为16.2pmoI/L(参考值11.5--23.2),TSH值为6.00uIU/mL(参考值0.35--5.5).
颈部彩超诊断:(诊断提示:甲状腺体积大,回声不均。)
甲状腺:右侧叶70*20*20mm;峡部厚4.6mm;左侧叶60*18*15mm.甲状腺形态饱满,回声不均,内血流丰富。
CDFI:右侧甲状腺上动脉Vs:78cm/s;Vd:22cm/s;RI:0.70;
左侧甲状腺上动脉Vs:58cm/s;Vd:17cm/s;RI:0.71。

请问大夫,这样是甲亢吗?需要怎样治疗?
补充提问:
例假平时不太准,有时30多天一次,有时近50天一次,上次间隔2个月,现在已经距上次70天了,例假还没来。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好!应考虑是甲减,但是很轻微的,目前可以不用药物。注意观察和复查 。
相关问答

t3,t4TSh降低并不一定是甲状腺功能亢进症。
特别是亚急性甲状腺炎的甲亢期,也可表现为T3、T4正常或升高,TSh下降。甲状腺功能亢进症是指心慌、乏力、多汗、情绪易激动、大便次数增多等高代谢症状,主要是因甲状腺激素分泌异常引起的,患者通常还需要结合甲状腺功能、甲状腺彩超等检查进行明确,避免出现误诊的现象。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

T3T4已正常,而TSH仍低,这是亚临床甲亢的表现,也就是说甲亢还没有完全控制,还需要继续用药,不可过早停药。在甲亢治疗过程中,由于垂体的甲状腺激素变化反应较迟,TSH恢复正常也较迟,因此,如果TSH测值仍低下,不论T3、T4、FT3、FT4是否正常,均应判断为甲亢尚未得到控制,在医生指导下继续用药,减量或维持治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲亢TSH低可以通过服用抗甲状腺药物、使用β受体阻滞剂、服用缓解不良反应的药物等方法来缓解。
1、抗甲状腺药物。甲状腺机能亢进症和低TSH的患者可以使用甲氧咪唑或丙基硫氧嘧啶进行治疗。能够有效改善低TSH。
2、β受体阻滞剂。除了及时应用抗甲状腺药物外,还需要使用β受体阻滞剂。该药能减慢患者心率,对甲亢有辅助治疗作用。
3、减少不良反应的药物。甲状腺机能亢进症和低TSH患者在服用抗甲状腺药物时可能会出现一些不良反应。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢tsh是高还是低,是根据患者的甲亢情况来决定。出现甲肝,tsh多数是因为患者的甲状腺素分泌浓度过高引发的病症,而且甲亢的患者也是会出现tsh值不稳定的情况,这多数是因为患者是要垂体性的甲亢或者是甲状腺的甲亢。而垂体性的甲亢,由于脑垂体瘤或者垂体增生,都是会导致tsh的分泌过多,从而引发甲状腺激素分泌过多,期间进行检查,tsh值就会升高。而甲状腺甲亢是因为甲状腺本体病变导致甲状腺激素分泌增多,就会显示未检查的结果,tsh降低。所以患者想要判断甲亢,tsh指导高地应到医院进行甲状腺素减少。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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一般情况下,TSH高确定甲亢还是甲减要看T3、T4是高是低。具体分析如下:
如果为单纯的TSH高,其余项没有问题,可能是亚临床甲减,建议患者进一步做甲状腺彩超。如果TSH高,但是T3、T4低,通常就是甲减,需要考虑在医生的指导下使用左甲状腺素钠治疗。
日常生活中,应注意饮食清淡,作息规律,保持良好的心态,注意合理运动,增强自身的体质,有利于身体健康。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

TSH一般指的是促甲状腺激素。甲亢指的是甲状腺功能亢进症。通常情况下,甲状腺功能亢进症是促甲状腺激素低。具体情况分析如下:
促甲状腺激素有调节甲状腺细胞的增殖、甲状腺血液供应以及甲状腺激素的合成和分泌等作用,在维持正常甲状腺功能中起最重要的调节作用,因此促甲状腺激素异常可能是患者患有甲状腺疾病,甲状腺疾病属于一种临床常见的内分泌系统疾病,常见的疾病有甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、甲状腺炎等,促甲状腺激素升高,一般说明患者可能患有甲状腺功能减退症、单纯性甲状腺肿、甲状腺激素抵抗综合征等疾病;促甲状腺激素降低,一般说明患者可能患有甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病,因此甲状腺功能亢进症是促甲状腺激素低。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。