1.急性期延误治疗和用药不当等。
2.乳突发育不良，病变发生后很难消散。
3.继发于急性传染病如猩红热、麻疹和肺炎等，中耳粘膜急性坏死，炎症侵及鼓窦乳突，尤其是继发于耐药性较大的变形杆菌和绿脓杆菌感染，治疗非常困难。
4.鼻、咽部慢性疾病和鼻窦炎、扁桃体炎及增殖体肥大等，炎性分泌物易于进入咽鼓管内，而且病变妨碍了咽口引流。
5.慢性周身疾病如贫血、糖尿病、肺结核和肾炎等，机体抵抗力减弱。
6.患有过敏性疾病，如上呼吸道粘膜变态反应性水肿、渗出，累及咽鼓管和中耳。
7.上鼓室发生胆脂瘤、听骨坏死或鼓室外侧壁破坏。
慢性化脓性中耳炎应该讲大部分的病人是可以通过手术治疗达到康复的。康复的意思就是可以让它不再流脓，耳朵能够保持干耳，听力也可以得到很大程度的一个提高，但是并不是所有的病人都能够完全恢复到接近正常人的听力水平。慢性化脓性中耳炎有一些病人就不能说是可以达到康复的，甚至还有一些病人即使做完了手术后还有耳鸣的症状，这也不可能达到康复的。
慢性化脓性中耳炎可以用过氧化氢溶液将耳朵里面的脏东西清理干净，尽量保持外耳道和内耳道的清洁，避免再次出现感染的问题，做好护理工作很重要，药物治疗可以改善感染的症状，患者可以采用抗感染的治疗方法，能够很好的缓解症状。
问题分析：你好这个情况要考虑中耳炎的症状， 及早应用足量抗生素或其他抗菌药物控制感染，务求彻底治愈。一般可用青霉素类、头孢军素类等药物。如早期治疗及时得当，可防止鼓膜穿孔。
意见建议：规模穿孔后取脓液作细菌培养及药敏试验。参照其结果改用敏 感的抗生素。抗生素需使用10天左右，注意休息，
指导意见：你好，建议你用双氧水冲洗耳朵，用氯考滴眼液点耳朵，口服安灭菌胶囊，饮食忌辛辣。
指导意见：慢性化脓性中耳炎，时间比较长的话，需要做颞骨ct，听力检查，耳内镜，看一下中耳和内耳有没有病变，采取下一步治疗措施。
指导意见：建议您积极的口服维生素c、蒲地 蓝消炎片、甲硝唑、罗红霉素一块治疗，同时耳内滴冰硼滴耳液，可以帮助缓解症状，期间注意 饮食宜清淡，忌辛辣刺激的容易上火的食物，同时注意保持耳内清洁卫生就可以了。
