冠心病的稳定期、心肌病、房缺、室缺等，心功能没有明显异常的心脏病患者，做冠脉造影，一般是没有危险的。
但是对于一些比较严重的心脏病，如近期患有急性冠脉综合征、不稳定的冠心病、进展期的心梗、典型的心绞痛等，是不能做超声造影的。另外，急性心衰、心功能4、3级、严重心律失常、左分流、先天性心脏病、法洛氏四联症、右心室双出口和肺动脉高压、肺动脉压超过90mmHg的系统性高血压，这些患者都不适合做超声造影。
用一根特别细的导管，沿着桡动脉或者是股动脉的人为入口，一直延伸到患者心脏的冠状动脉开口处，然后再把造影剂注入到导管当中，然后即可观察到患者是否存在血管狭窄的情况。
心脏造影的检查，是为了进一步明确患者冠脉血管是否存在狭窄以及评估狭窄的严重程度。做此项检查主要是为了指导制定治疗方案，因为根据血管狭窄的不同程度，联合用药的方案就会有所不同。如果存在重铸的冠脉血管狭窄，往往可以在做心脏造影时，直接行冠脉支架植入治疗。
一般来说，心肌缺血需要做心脏造影。
心肌缺血指冠状动脉狭窄使冠状动脉血液供应不足而出现心电图上心肌缺血的现象。而且进行冠状动脉造影检查能清楚冠状动脉血管狭窄的范围，是否能确诊冠心病并有助于进一步制定治疗方案。根据冠脉狭窄的程度来判断是否需要简单的药物治疗或支架置入或进一步搭桥。因此心肌缺血者建议行冠状动脉造影检查以免贻误时间。
在做心脏支架术之前，要做好术前的各项检查，以消除术后的禁忌。对于有癌症、出血性疾病、高血压、年老、身体虚弱的病人，最好不要做支架。在没有其它基础病变的情况下，在获得病人家人的允许下进行心脏支架手术，以促进术后恢复。
在进行了心脏支架术后需要在医生的指导下长期使用阿斯匹林和他汀类的药物。临床上推荐在手术后1年进行双联抗血小板药物，1年以后再进行单药抗血小板药物。