因腰及右下肢疼痛,做CT检查 诊断腰椎管狭窄,骶椎占...

会员19869117 68岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
因腰及右下肢疼痛,做CT检查
诊断腰椎管狭窄,骶椎占位,入院在全麻下行腰椎管减压内固定术+骶椎病灶取活检术
曾经治疗情况和效果:

做CT 检查,右侧骶翼见不规则形低密度影,病变CT值约27hu,最大层面积约2.8cm*2.3cm,周围有硬化边,病灶见沙粒样致密影。周围软组织影未见异常,脂肪间隙清晰。
余未见明显异常
建议:右侧骶翼占位,建议进一步检查
做手术后专家意见:(骶椎)纤维性-骨病变。部分专家认为是骨纤维结构不良,另一部分专家认为是纤维结构不良。请结合临床影像学

想得到怎样的帮助:

您认为骶椎需要做手术吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李海玲 医生会员 宜春学院整形美容
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 23442
问题分析: 你好,腰痛是一个常见症状,通常可见于很多种疾病,有腰椎疾病,如腰椎间盘突出症,椎管狭窄,腰椎急性扭伤等,腰部软组织疾病,腰肌劳损,肌肉拉伤等,也可见于泌尿生殖系疾病,
意见建议:建议您的情况陈述简单,不能明确诊断。建议您依据常见的可能因素到医院专业科室检查,以做出明确诊断。
相关问答

断腰椎管狭窄通过症状、影像学来诊断。1、临床症状及体征:腰椎管狭窄临床表现为症状较重,体征较轻,表现为下肢酸胀麻木、间歇性跛行。2、影像学:X线表现为骨质增生,椎管狭窄。CT显示失状径小于10mm。MRI显示压迫的硬膜囊。3、鉴别诊断:与血管性椎管狭窄鉴别,主要是由于下肢动脉硬化引起的,有时还会有间断的跛行,但不会有神经受压的感觉。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎管狭窄可以通过按摩、理疗、针灸、外科手术等来治疗。腰椎管狭窄没有明显的神经症状、行走受限等症状,可以通过理疗、按摩来缓解。腰椎管狭窄是由于正常组织增生所致,是一种结构问题,一般不能用药物来治疗。严重的患者可以通过以下方式进行外科治疗。
1、下肢肌肉变化:拇指指背伸肌力发生变化,行走时会有踢石头子的感觉。
2、严重影响生存:行走不到200米就会出现症状,建议进行外科治疗,如果超过500米以上,就不需要做外科手术了。手术是治疗严重腰椎管狭窄的首选方法。

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腰椎管狭窄手术三个月到半年时间可以恢复。
1、腰椎管狭窄术后一周左右可以下地活动,需要佩戴腰围,腰围的大小要视手术的情况而定。
2、术后一个多月的时间,基本可以自理,比如吃饭、大小便等。
3、3个月后可以在家中做一些比较简单的家务活。
4、半年内可以做一些简单的工作。
5、患者脊柱融合需要很长的时间,一般在1~3个月、6个月、1年、1年半的时候来医院做检查。

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腰椎管狭窄可能是先天性发育异常引起的。腰椎管狭窄的原因有:
1、先天性原因:先天性畸形导致的脊柱管狭窄。
2、退变性:由于年龄原因导致的椎管狭窄。
3、滑脱症:由滑脱症或滑脱症导致的脊柱滑脱症。
4、外伤性:因外伤或严重的力量造成的脊柱断裂,造成骨折。
5、医源性:患者在腰椎手术后,邻近节段的退化速度加快,主要是由于骨质增生或黄韧带肥厚所致的椎管狭窄。

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腰椎管狭窄是各种原因引起的腰椎前后径或者左右径狭窄导致神经或者脊髓受压而引起的相应神经功能障碍的一种疾病。腰椎椎管狭窄是一种退行性疾病,它是一种由多种原因造成的椎管矢径径线变短,造成椎管狭窄,使硬膜囊、脊髓或神经根受到挤压,从而造成相应的神经功能紊乱。腰椎椎管狭窄症原发性疼痛的病因有先天和后天两种,后天性因素占主导地位。

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腰椎管狭窄症可以通过热敷、针灸、推拿、按摩等治疗。腰椎管狭窄症有下列几种方法:
1、保守治疗:对症状不严重、不影响生活和工作的病人,可以通过减少活动、卧床休息、服用非甾体类消炎止痛药、活血化瘀药物、牵引、推拿等物理治疗,或者在理疗师的指导下进行腰背核心肌等。
2、外科治疗:对于骨性狭窄、保守治疗无效或对工作和生活造成严重影响的病人,应行外科治疗。

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