如果陈旧性压缩性骨折引起的症状比较重,比如疼痛比较明显或是脊髓受到了压缩骨块的压迫,可以进行手术治疗。但手术治疗创伤比较大,出血比较多,后期症状的恢复也不明确。所以如果没有明显症状,还是建议平时注意休息,保暖,腰围带保护等一些保守治疗的方式。如果保守治疗失败或没有缓解,可以选择手术。
通常来说,胸椎12节压缩性骨折建议进行手术治疗、药物治疗等。
胸椎12节压缩性骨折后,患者一般会有两腿刺痛、麻木无力、病理反应等症状,甚至会有二便不正常。如有此症状,建议采用外科手术,并采用钉杆系统内固定。对于患有胸12椎压缩性骨折的孩子,其临床上没有出现任何的神经损害,可以采取保守疗法,患者可以躺在硬板床上,可以涂抹活血化瘀的药膏,也可以进行腰部的局部封闭治疗。
通常情况下,针对腰椎1压缩性骨折的治疗方法较多。如果腰椎1压缩性骨折不是特别严重,没有骨块突出到椎管里面,可以采取保守治疗,比如卧床休息。如果腰椎1压缩性骨折患者晚期出现反复疼痛的患者,可以通过微创外科进行骨水泥填充。
如果腰椎1压缩性骨折比较严重,有骨块突出到椎管,并伴有脊髓神经损伤,患者则需要积极的通过切开复位、内固定、椎管探查、减压等措施进行治疗。
压缩性骨折得看压缩的程度,如果很严重,需要手术治疗,压缩性骨折如果站的时间比较长,或者驼背时间比较长就会背痛,此时可以贴膏药,也可以做做物理治疗,以缓解症状为主,尽量的多躺多平躺休息,少站着就可以了。
一般情况下,腰椎压缩性骨折,患者可以通过微创手术治疗、保守治疗等方法进行改善。
在治疗之前,首先要检查脊椎的压缩高度,其次要注意脊柱后面有没有突出的骨质碎片。如果高度压缩到三分之一以上,通常需要做外科治疗;如果骨头突出到脊柱,会压迫神经和硬膜囊,就必须进行外科治疗。微创手术要看患者的身体状况、年龄和经济状况,一般是采用经皮椎体成形和经皮椎弓根针固定,前者适用于老年人,后者适用于年轻人,也适用于骨质突出的病人。如有轻微的压缩,可以在床上躺2-3个月,并采取保守治疗。
腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:
第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。