鼓膜穿孔是指鼓膜受到外力的冲击,或者是炎症的刺激导致的一种损伤。在治疗上首先要控制炎症感染,选用大剂量的抗生素治疗。再清洗外耳道,之后用抗生素滴耳液滴耳,治疗一段时间后如果效果不明显,鼓膜如果不能够自行修复,那就可以考虑采用手术治疗,手术治疗后要避免用力的擤鼻涕,咳嗽,打喷嚏,以免修补的鼓膜再次穿孔。
鼓膜再生能力很强,较小的鼓膜穿孔,需观察三周至一月,鼓膜可自行恢复,期间需保持耳道清洁卫生及干燥,避免感冒,禁止用力擤鼻。如鼓膜穿孔较大,且中耳腔内有积脓,病患处引起感染,鼓膜则不会愈合。在鼓膜穿孔后及时进行正确的治疗和护理,多数患者都可自愈。
鼓膜穿孔能否自愈应具体问题具体分析。百分之八十以上的外伤性鼓膜穿孔可自愈,无需过度焦急。若由感染造成的流脓、流水性鼓膜穿孔,临床中自愈可能性较低,需通过手术对鼓膜穿孔进行修补。如外伤性鼓膜穿孔裂伤表面鼓膜的上皮层尚未卷入穿孔内部,能够自行愈合,而发生感染后,上皮层可能卷入破裂部位,在边缘处形成被覆上皮,无法自愈。
一般情况下,宝宝鼓膜穿孔流脓是比较严重的炎症性疾病。
鼓膜穿孔如果是单纯性的鼓膜穿孔,没有任何流脓或者流血,鼓膜会自愈,如果鼓膜穿孔后出现感染即流血或者流脓,这种情况下一般比较严重,需要通过耳灌洗的方法将脓性分泌物或血性分泌物及时清除,然后促进鼓膜的愈合,不然的话会影响听力。治疗期间家长要注意给宝宝保暖,适量喝温热水,促进新陈代谢,有利于促进宝宝身体恢复。
鼓膜穿孔,只要穿孔都需要做修补术,当然也取决于患者的态度,当中耳炎的患者出现流脓、发炎等病情加重的表现时,只有手术才可使鼓膜再生,对于外伤性鼓膜穿孔的患者,手术的急切性更强,中耳胆脂瘤或中耳炎症造成的鼓膜松弛部穿孔必须进行手术重建。
问题分析:对于慢性中耳炎引起的耳道流脓,建议在医生指导下使用红霉素类的抗生素以及抗厌氧菌的药物进行治疗,最好能够进行耳道内的分泌物细菌培养加药敏检查,然后采取针对性的药物治疗效果最好。
指导建议:另外避免耳道进水,不要进食刺激性的食物。防止症状严重,最好能够在其睡眠时使用氧氟沙星滴耳液点耳。