先天性发育异常。先天性发育异常多见于儿童，由于出生后精索鞘状突未闭合，腹腔内的液体会进入睾丸鞘膜腔，引起沙漠积液。炎症刺激。附睾炎、外伤等炎症刺激可以引起睾丸鞘膜积液。肿瘤。睾丸以及临近器官的肿瘤可以引起睾丸鞘膜积液。
这个病的症状通常来说两岁就可以进行手术。在两岁之前，鞘膜积液都可以自行的吸收消退，如果超过两岁之后，一般就不会再消退了。所以在两岁之后可以选择手术治疗，较常见的手术方式一个是穿刺抽液，另外一个就是做睾丸鞘膜切除加翻转术，鞘状突高位结扎术。第一种方法创伤比较小，但是有可能会复发，第二种方法创伤稍微比较大，但是效果会比较理想。
对于男性双侧睾丸鞘膜积液的治疗，是需要看症状轻重精液量的多少来确定治疗方式，症状较为严重，而药物又没有明显的作用时，还需要考虑手术治疗，做理疗，不需要输液的。定期去医院复查。
应及时治疗的，应该穿刺引流的，若效果不佳则应手术治疗的。术后应注意消炎避免感染。应注意及时复查的，如果无症状可暂观察，如果包块逐渐肿大，引起症状时，可行鞘膜翻转术治疗。
原发性鞘膜积液病程短，积液量少，囊内张力低无明显症状者无须治疗。继发性鞘膜积液首先要治疗原发病，合并丝虫感染者采取抗丝虫治疗。也可选择穿刺注射术治疗和手术治疗。
无全身症状。腹股沟部或阴囊部有一持久性无痛肿块。阴囊皮肤紧张面发亮，触之光滑，为囊性感。肿块较大时可出现坠、胀感。查体发现精索增粗、肿块无蒂柄，透光试验阳性。治疗需要去省级医院外科进行检查确诊后，再次手术进行治疗。