三叉神经痛怎样确诊和治疗?

会员19791593 男 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
三叉神经痛怎样确诊和治疗?
我右边面部一直到头放射性痛,有时自行恢复。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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汤婧 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:痤疮
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病情分析:你好,三叉神经痛的发作常无预兆,但疼痛的发作一般有规律,每次疼痛发作时间由数秒到1~2分钟骤然停止。说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作。
意见建议:三叉神经痛诊断:疼痛部位右侧多于左侧,疼痛如刀割、针刺、烧灼或电击样剧烈难忍,建议最好去医院检查诊断,可进行全面的神经系统检查,必要时可做腰穿、颅底和内听道摄片、颅脑CT、MRI等检查,确诊后再积极地对症治疗。注意饮食规律,宜吃质软、易嚼的食物,注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,保持精神愉快。祝您健康。
张如梦 医生会员 山东济南中心医院中医科
擅长:高血压、心血管疾病
已帮助用户: 70358
问题分析: 你好,三叉神经痛目前主要靠医生临床诊断为主,如果做肌电图可能会有一定的意义,但主要还是依靠医生根据临床症状来判断。
意见建议:你好,目前没有直接的手段检查三叉神经痛,主要是靠临床诊断。一般分为三支,第一支主要是额头侧头部位,第二支是颧弓部位,第三支沿着下颌骨分布,可能和牙痛混淆。建议你到针灸科请医生给你检查治疗,应该可以明确的。
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马燕 河北省衡水市哈励逊国际和平医院内科
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析: 顽固性的三叉神经痛可手术治疗,颅内神经微血管减压术可使大部分患者达到根治效果。
意见建议:少数患者需加行三叉神经感觉根切断术以缓解症状,希望对你有帮助。
相关问答

一般来说,牙根三叉神经痛可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理,具体分析如下:
牙根三叉神经痛的患者,建议在医生的指导下服用卡马西平等药物进行治疗。如果用药后症状仍未改善,建议及时就医,在医生的指导下通过封闭疗法或手术的方式进行治疗。日常生活中,患者要注意保暖,戒烟戒酒,注意劳逸结合,保证充足睡眠,避免暴饮暴食;还要保持轻松、愉快、平和的心态,避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,三叉神经疼痛,可以通过使用药物、外科手术等方式进行治疗。具体分析如下:
1.药物:患者一起步就应该使用奥卡西平、卡马西平、加巴喷丁等药物,一开始服用的时候,药效会比较强强,但随着时间的推移,药效会逐渐减弱,甚至会产生抗药性。
2.外科手术:最常见的微动脉减压,是属于微创外科,就是微细血管减压,这种方法可以让三叉神经疼痛彻底的消除,并且不会留下脸部的疼痛。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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三叉神经痛一般可以通过症状、核磁共振检查等方式确诊。
三叉神经痛是一种快速、突发性、闪电样刺痛的表现,它会突然消失,这种痛苦的持续时间和持续时间各不相同。通常伴随着触发器,可能是由于刷牙或冷或热的原因引起的。三叉神经痛在临床上经常被误判为牙痛,如果拔完牙还没有减轻,应与三叉神经痛有关。应结合临床表现,配合脑部核磁共振检查进行确诊。三叉神经痛是由肿瘤、三叉神经鞘瘤或本身的疾病引起的。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经疼痛要使用局部针灸,配合使用药物治疗,这种药物能够改善出现的神经疼痛症状,但是容易导致出现嗜睡,乏力,头痛头晕的状况,需要遵医嘱使用。而如果出现了神经疼痛,考虑是由于出现了神经水肿,神经损伤的原因导致的,这种需要加上营养神经的药物。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

三叉神经痛可以吃苯妥英钠、野木瓜片等药物进行治疗,具体分析如下:
三叉神经痛的常用药包括苯妥英钠和卡马西平,以及野瓜片等中成药,可以减轻患者的痛苦。三叉神经痛是一种比较强烈的痛苦,主要是刀割状、闪电状的疼痛。药物治疗效果好,疗效确切,但是药物治疗效果、覆盖面和控制面都会随时间的推移而降低。如果药物治疗效果不佳,可以采取手术治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,三叉神经疼痛的外科治疗有其优点和缺点,要根据具体的治疗方案来进行。
微创技术有微血管减压和气囊压迫两种,微动脉减压的优点是两年13%,复发率比较小,可以彻底治愈。气囊内压的优点是创伤小,住院时间短,不需要开颅,并且可以反复进行。微创手术的缺点是需要全麻和开颅手术;气囊压迫法的缺点在于三叉神经受到的压迫并不能有效地缓解。
建议患前往正规医院进行手术治疗,同时注意按医嘱进行术后护理。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。