吸烟时烟草中的各种毒物进入机体，包括尼古丁，煤焦油，一氧化氮，甲醛等物质进入脑血管后，引起脑部的缺血缺氧，从而会出现头晕，而且吸烟后会使机体心率加快，血压升高，脑血流速度增快，也会导致头晕。
第一次抽烟，所以身体对尼古丁产生了过敏，从而刺激到神经，引起头晕、恶心等不适的症状，虽然慢慢适应后这些症状就会减轻，但是吸烟有害健康，还是不要抽烟了，可以多去参加运动，去健身房健身，保持健壮的身材，这样也可以体现男人风范。
抽烟头晕因为烟中主要的成分为尼古丁，尼古丁具有明显的扩血管作用。全身血管扩张时，可能会引起血液集中于躯干和四肢，容易引起相对性的脑部供血不足。小脑、脑干供血不足时，一般表现为头晕、恶心、呕吐、平衡障碍和共济障碍。
问题分析：根据你的描述考虑梅尼埃病可能，有条件医院耳鼻喉科做个前庭功能检查和电测听和声导抗检查进一步确诊。
指导建议：如果确诊了可以考虑甲磺酸倍他司汀片和氟桂利嗪胶囊和银杏叶提取物和甲钴胺片口服治疗看看。
资料较少，不能面诊，导致头晕的原因有很多。对43岁男性来说，建议监测血压血糖，排除血压血糖的不稳定。完善颈椎片的检查，排除颈椎病。脑血管疾病，心血管疾病，都有可能导致出现头晕。需要查找原因才能对症治疗。良好的生活方式，有利于身体健康。
